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临床医学概论模考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患儿，8岁。发热、乏力、牙龈出血20d。体格检查皮肤黏膜苍白，肝、脾、淋巴结不大。血象：红细胞2.3×l012/L，血红蛋白70g/L白细胞3.l×109/L，血小板60×109/L.确诊最有价值的检査是()

A、血清铁测定

B、血清铁蛋白测定

C、出血时间测定

D、骨髓象检査

E、白细胞分类计数

正确答案：D

2.患者，男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测BP140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是（）

A、利尿剂

B、抗血小板药物

C、糖皮质激素

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、低蛋白低磷饮食

正确答案：B

3.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见下列哪项是错误的：

A、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

B、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07mm

C、肺动脉段突出高度≥3mm

D、右心室增大

E、心脏向左下扩大

正确答案：A

4.反映COPD气道阻塞的敏感指标是（）

A、最大通气量下降

B、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、潮气量下降

D、第1秒用力呼气量下降

E、残气容积增加

正确答案：B

5.以下因素中对消化性溃疡起决定性作用的是

A、饮食不当

B、吸烟

C、O型血型者

D、全身性疾病

E、胃酸、胃蛋白酶增高

正确答案：E

6.原发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是

A、达那唑

B、泼尼松

C、环磷酰胺

D、大剂量丙种球蛋白

E、硫唑嘌呤

正确答案：B

7.在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）

A、表面抗体（抗HBs）

B、核心抗体（抗HBc）

C、DNA多聚酶（DNAP）

D、Dane颗粒

E、e抗体（抗HBe）

正确答案：A

8.左心功能不全时呼吸困难，主要是由于（）

A、肺淤血

B、横膈活动障碍

C、腹水

D、体循环淤血

E、肺小动脉压力降低

正确答案：A

9.产生第一心音的主要机制是（）

A、主、肺动脉瓣开放形成

B、二、三尖瓣开放形成

C、二、三尖瓣的关闭形成

D、主、肺动脉瓣关闭形成

E、二尖瓣的关闭和主动脉瓣开放形成

正确答案：C

10.关于听诊法的描述，正确的是（）

A、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，对器官运动的声音能起到放大作用

B、听诊器的使用时诊断腹部疾病的最重要手段

C、直接听诊法是医生应用耳廓贴在被检查者的体表进行听诊，因不需听诊器，可广泛使用

D、听诊器膜型体件适用于检查低调声音

E、听诊器钟型体件适用于检查高调声音

正确答案：A

11.左心衰竭的最典型症状是（）

A、少尿

B、咳嗽

C、夜间阵发性呼吸困难

D、劳力性呼吸困难

E、咯血

正确答案：C

12.关于问诊，下述哪项不妥（）

A、尽量选择患者本人为问诊对象

B、认真倾听，接纳、尊重患者

C、恰当运用非语言沟通技巧

D、问诊时间不宜过长

E、语言规范，使用医学术语

正确答案：E

13.瞳孔对光反射迟钝见于（）

A、角膜炎

B、小儿

C、脑供血不足者

D、昏迷者

E、老人

正确答案：D

14.咳嗽与体位改变有明显关系的是（）

A、肺炎

B、支气管肺癌

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎

正确答案：D

15.肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为()

A、1:2

B、2:1

C、1:1.5

D、1:2.5

E、1:1

正确答案：E

16.男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2厘米，有触痛，脾未触及。实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性，属于（）

A、药物中毒

B、肝细胞性黄疸

C、溶血性黄疸

D、胆汁淤积性黄疸

E、食胡萝卜过多所致

正确答案：B

17.SLE是一种（）

A、遗传性疾病答案：

B、传染性疾病

C、自身免疫性疾病

D、感染性疾病

正确答案：C

18.类风湿关节炎最基本的病理改变是

A、软骨增生

B、骨质增生

C、关节滑膜炎

D、周围神经病变

E、血管炎

正确答案：C

19.王先生，30岁，溃疡病三年余，昨因饮食不当，夜间出现黑便呈糊状，有一过性眩晕，感口渴来院急诊。体检，心率100次/分，血压90/60mmHg，烦躁，皮肤苍白。请评估该病人的出血量？（）

A、5ml

B、250～300ml

C、400～500ml

D、800～1000ml

E、1000ml以上

正确答案：D

20.男性，35岁，发热伴咳嗽咳痰胸痛2天求诊，体检：T39.5℃左下肺叩诊浊音，语颤稍增强，胸片示左下肺片状阴影，WBC16.0×109/L，N0.8、L0.16，首先考虑应用下列哪种药物：

A、地塞米松

B、氨茶碱

C、青毒素G

D、头孢哌酮

E、西地兰

正确答案：C

21.佝偻病时可