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临床执业助理医师2025年真题1-2及答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，出现间歇性心悸、胸痛1个月。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心电图示ST段压低。最可能的诊断是什么？()

A.心肌梗死

B.冠心病心绞痛

C.心律失常

D.心包炎

2.患者，女性，28岁，突发头痛、呕吐2小时，伴意识模糊。查体：血压160/100mmHg，右侧肢体无力。最可能的诊断是什么？()

A.脑血管意外

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.脑挫裂伤

3.患者，男性，60岁，长期吸烟史，近期出现咳嗽、痰中带血。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺癌

D.肺结核

4.患者，女性，32岁，停经50天，阴道不规则出血。查体：子宫如妊娠6周大小。最可能的诊断是什么？()

A.子宫内膜异位症

B.宫外孕

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜癌

5.患者，男性，35岁，饮酒后出现上腹痛、呕吐、腹泻。查体：血压90/60mmHg，腹部压痛。最可能的诊断是什么？()

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.肝炎

6.患者，女性，28岁，反复发作性呼吸困难、心悸、下肢水肿1年。查体：双肺呼吸音粗糙，心率120次/分，肝大。最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺结核

7.患者，男性，45岁，糖尿病病史10年，近期出现视力模糊。最可能的诊断是什么？()

A.糖尿病性视网膜病变

B.糖尿病性肾病

C.糖尿病性神经病变

D.糖尿病足

8.患者，女性，50岁，既往有高血压病史，近期出现头痛、视物模糊。查体：血压160/100mmHg。最可能的诊断是什么？()

A.高血压危象

B.脑血管意外

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

9.患者，男性，30岁，发热、咳嗽、咳痰1周。查体：体温38.5℃，双肺湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.支气管扩张

10.患者，女性，45岁，既往有甲状腺功能亢进病史，近期出现心悸、多汗、手颤。最可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能亢进症复发

B.甲状腺功能减退症

C.甲状腺炎

D.甲状腺瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，出现呼吸困难、下肢水肿1个月。体检：血压150/90mmHg，双肺湿啰音，心界扩大，心率100次/分。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.心电图

B.心脏彩超

C.肺功能检查

D.肾功能检查

E.胸部X光片

12.患者，女性，28岁，妊娠8周，出现恶心、呕吐、乏力。以下哪些症状支持妊娠剧吐的诊断？()

A.呕吐频繁，影响日常生活

B.体重减轻超过5%，持续超过2周

C.出现脱水症状，如口渴、少尿

D.出现电解质紊乱，如低钾血症

E.出现甲状腺功能亢进症状

13.患者，男性，45岁，糖尿病病史10年，近期出现视力模糊。以下哪些检查有助于评估糖尿病视网膜病变的严重程度？()

A.眼底检查

B.视力检查

C.视野检查

D.视网膜电图

E.光相干断层扫描

14.患者，女性，50岁，既往有高血压病史，近期出现头痛、视物模糊。以下哪些情况提示可能发生高血压危象？()

A.血压急剧升高，超过180/120mmHg

B.出现剧烈头痛，难以忍受

C.出现恶心、呕吐，甚至喷射性呕吐

D.出现视力模糊，甚至失明

E.出现心悸、气促，甚至呼吸困难

15.患者，男性，30岁，饮酒后出现上腹痛、呕吐、腹泻。以下哪些情况提示可能为急性胰腺炎？()

A.饮酒后发病，上腹痛，向腰背部放射

B.呕吐物含胆汁，有恶臭味

C.腹部压痛，肌紧张，反跳痛

D.血淀粉酶和脂肪酶升高

E.腹部CT显示胰腺增大，密度不均

三、填空题(共5题)

16.糖尿病患者的血糖控制目标值一般建议为空腹血糖小于或等于多少毫摩尔/升？

17.急性心肌梗死后，患者应采取何种体位以减少心脏负荷？

18.肝功能损害患者，在药物选择上应优先考虑哪些类型的药物？

19.支气管哮喘的典型症状包括哪些？

20.在治疗高血压时，常用的利尿剂有哪些？

四、判断题(共5题)

21.糖尿病酮症酸中毒患者，血酮体水平升高，尿酮体阳性。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进症患者，血清