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平安保险理赔自测题实战演练与答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

题目：

1.张先生因意外导致腿部骨折，向平安保险申请理赔。根据《保险法》规定，保险公司应在收到完整理赔材料后的多少日内作出核定？

A.5日

B.10日

C.15日

D.30日

2.李女士投保了平安“百万医疗险”，因感冒住院治疗，花费1.2万元。根据保险条款，该笔费用中属于免赔额部分是5000元，保险公司最终赔付多少元？

A.1.2万元

B.7000元

C.7000元（扣除免赔额后）

D.0元

3.王先生购买了平安“重疾险”，确诊肺癌后申请理赔。根据行业标准，重疾理赔通常需要哪些材料？（多选）

A.病历复印件

B.医生诊断证明

C.医疗费用发票

D.以上全部

4.刘女士的车在雨天被水淹，向平安车险申请理赔。若车辆已过保险期，保险公司会如何处理？

A.全额赔付

B.部分赔付

C.拒绝赔付

D.报销维修费用

5.孙先生投保平安“意外险”，在旅游时不幸摔伤，要求理赔。以下哪项不属于意外险理赔范围？

A.摔倒导致的骨折

B.旅游途中突发疾病

C.自杀行为

D.外伤性失血

6.陈女士购买了平安“寿险”，丈夫去世后其子女申请理赔。根据保险条款，受益人需提供哪些证明？（多选）

A.身份证原件

B.死亡证明

C.遗嘱公证文件

D.以上全部

7.赵先生的车险保额为20万元，发生交通事故后车辆维修费用为25万元，保险公司会赔付多少？

A.20万元

B.25万元

C.5万元

D.不予赔付

8.周女士投保了平安“旅游险”，在境外发生意外，保险公司会赔付哪些费用？（多选）

A.紧急医疗费

B.返程交通费

C.火葬费用

D.以上全部

9.吴先生的车险包含“无责任险”，若其车辆与第三方发生事故，且第三方无保险，保险公司会赔付多少？

A.全额

B.50%

C.70%

D.不予赔付

10.孙女士购买了平安“健康险”，因慢性病住院治疗，保险公司会赔付多少？

A.全额医疗费

B.部分医疗费（根据条款约定）

C.无偿赔付

D.仅赔付住院津贴

二、多选题（每题3分，共10题）

题目：

11.平安保险理赔过程中，哪些情况会导致理赔延迟？（多选）

A.材料不完整

B.病历记录模糊

C.受益人身份争议

D.保险公司内部审核

12.张先生投保了平安“车险”，包含“盗抢险”，以下哪些情况属于盗抢险理赔范围？（多选）

A.车辆被盗抢

B.车辆被划伤

C.车辆被火烧

D.车辆被自然灾害损坏

13.李女士购买了平安“医疗险”，因意外住院治疗，以下哪些费用通常不在理赔范围内？（多选）

A.住院伙食补助费

B.保健品费用

C.营养品费用

D.殡葬费用

14.王先生投保了平安“重疾险”，确诊后需提供哪些证明材料？（多选）

A.病历诊断书

B.医生签字确认

C.检查报告

D.随机体检记录

15.刘女士的车险包含“玻璃险”，若车辆玻璃被意外损坏，保险公司会赔付哪些费用？（多选）

A.玻璃维修费用

B.更换费用

C.安装费用

D.运输费用

16.孙先生购买了平安“意外险”，在旅游时发生意外，以下哪些情况属于理赔范围？（多选）

A.摔伤导致骨折

B.旅游途中突发心脏病

C.自杀未遂

D.外伤性失血

17.陈女士投保了平安“寿险”，若丈夫去世，受益人可获得的理赔金额取决于哪些因素？（多选）

A.保险金额

B.遗嘱内容

C.交费年限

D.受益人顺序

18.赵先生的车险包含“自燃险”，若车辆因自燃损坏，保险公司会赔付哪些费用？（多选）

A.车辆维修费用

B.救援费用

C.火灾损失

D.第三方财产损失

19.周女士购买了平安“旅游险”，在境外发生意外，以下哪些费用不在理赔范围内？（多选）

A.紧急医疗费

B.机票改签费用

C.个人物品丢失

D.旅游延误损失

20.吴先生投保了平安“健康险”，因疾病住院治疗，以下哪些情况会导致理赔失败？（多选）

A.既往症未告知

B.医疗费用发票不规范

C.住院天数不足

D.保险公司拒赔条款

三、判断题（每题2分，共10题）

题目：

21.保险公司应在收到理赔申请后的10日内完成核定，若情况复杂可延期。（√/×）

22.平安保险的车险理赔必须本人到场，无法委托他人办理。（×）

23.受益人未及时领取理赔金，保险公司会自动取消理赔资格。（×）

24.重疾险理赔后，合同会终止。（√）

25.旅游险包含意外伤害和疾病身故，但不含财产损失。（√）

26.车险中的“三者险”仅赔付第三方人员受伤，不赔付财产损失。（×）

27.保险理赔时，若材料不完整，保险公司