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2025年医院突发公共卫生事件应急处理预案
一、应急组织体系与职责分工
医院设立突发公共卫生事件应急指挥中心(以下简称“指挥中心”),作为事件处置最高决策机构,由院长任总指挥,分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥,成员包括医务部、护理部、院感科、公共卫生科、信息中心、药剂科、设备科、保卫科、宣传科等部门负责人。指挥中心下设六个专项工作组,实行“组长负责制+AB角补位”,确保24小时响应无空档。
1.综合协调组(由院办牵头):统筹事件整体处置进度,协调各工作组信息互通;制定每日工作清单,跟踪任务完成情况;对接上级卫生健康行政部门、疾控中心及相关单位,传递指令并反馈落实情况;负责会议组织、文件归档及应急车辆调配。
2.医疗救治组(由医务部牵头):组建包含感染科、呼吸科、重症医学科、儿科等科室的多学科救治团队,制定并动态调整诊疗方案;负责患者分诊、收治病区(含备用隔离病房)管理,组织专家会诊(含远程会诊);协调血库、检验、影像等辅助科室保障救治效率;统计每日病例救治情况(包括入院、出院、死亡数据),形成临床救治日报。
3.感染控制组(由院感科牵头):制定并监督落实院感防控方案,划分“清洁区-潜在污染区-污染区”三分区,设置明确物理标识;指导医护人员正确穿戴/脱卸防护装备(按风险等级执行一级至三级防护);每日开展环境采样(空气、物表、医疗废物暂存点)及结果分析,调整消杀频次(高风险区域每4小时1次,其他区域每8小时1次);对发热门诊、急诊等重点区域进行院感巡查,发现问题立即整改并记录。
4.信息报送组(由公共卫生科牵头):建立“医院-疾控-卫健委”三级信息直报通道,使用国家传染病报告信息管理系统(2025版)实时录入数据;落实“零报告”“日报告”制度,每日16:00前汇总门急诊异常就诊数据、住院病例信息、实验室检测结果,经指挥中心审核后上报;对事件相关信息进行风险评估,标注“待核实”“已确认”等状态,避免误报、漏报。
5.后勤保障组(由后勤处牵头):按照“30天满负荷运转”标准储备防护物资(N95口罩≥5万只、防护服≥2万套、护目镜≥1万副)、消杀用品(含氯消毒液≥2吨、紫外线消毒设备≥50台)、药品(抗病毒药物、抗生素按2个月用量储备)及生活物资(隔离病房被褥≥500套、食品储备≥3日量);保障水、电、氧气供应,设备科每日检查呼吸机、除颤仪、PCR仪等关键设备运行状态,建立备用设备清单;医疗废物按“感染性废物”分类收集,由有资质单位每4小时清运1次,暂存点设置监控及紫外线消毒装置。
6.宣传舆情组(由宣传科牵头):通过医院官方网站、微信公众号等平台发布权威信息,重点说明事件性质、就诊注意事项及医院防控措施;安排专人24小时监测网络舆情,对不实信息(如“医院瞒报病例”)立即联系网信部门澄清,对患者及家属疑问通过热线电话(400-XXX-XXXX)或现场接待室(门诊大厅3楼)解答;协调媒体采访需经指挥中心批准,统一发布口径。
二、监测预警机制
医院建立“智能监测+人工核查”双轨预警系统,通过信息中心大数据平台实时抓取门急诊、发热门诊、检验检查等关键数据,设置三级预警阈值(黄色、橙色、红色)。
1.监测指标:
-门急诊:单日发热(体温≥38℃)患者就诊量超过前7日均值的20%;
-检验:单日核酸/抗原检测阳性率≥5%(或特定病原体检测阳性数≥10例);
-症候群:48小时内同一科室出现3例及以上具有相同症状(如腹泻、皮疹、呼吸困难)的非关联性病例;
-外部通报:接疾控中心协查函,提示医院可能涉及密接人员或输入性病例。
2.预警响应:
-黄色预警(指标达阈值50%-80%):公共卫生科启动人工核查,调取电子病历核对症状、暴露史,2小时内反馈指挥中心;相关科室增加备班人员10%,发热门诊延长开放时间至24小时;
-橙色预警(指标达阈值80%-100%):指挥中心召开紧急会议,启动Ⅱ级响应(见分级响应部分),感染控制组进驻发热门诊督导防护,信息报送组同步向疾控中心报备;
-红色预警(指标超阈值100%或出现死亡病例):30分钟内触发Ⅰ级响应,全院停休备班,启用备用隔离病房(位于外科楼4-6层,共100张床位),并向卫健委申请上级专家支援。
三、分级响应与处置流程
根据事件严重程度、波及范围及发展趋势,将应急响应分为Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)、Ⅳ级(一般)四个等级,实行“动态调整、精准施策”。
1.Ⅳ级响应(一般事件):
-触发条件:7日内单科室报告5例以下聚集性病例,无重症或死亡,传播风险可控。
-处置措施:医疗救治组将患者集中收治于感染科隔离病房(1-3楼,共30张床位),限制陪护(原则上无陪
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