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2025年住院医师规范化培训考试（外科学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.脐周

B.右下腹麦氏点

C.右上腹

D.左下腹

2、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.腹膜增厚

D.胃泡消失

3、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.炎性乳腺癌

4、下列哪项是诊断腹股沟斜疝的主要依据？

A.疝囊位于腹壁下动脉内侧

B.疝囊位于腹壁下动脉外侧

C.疝块位于股管

D.伴有肠梗阻

5、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状腺危象

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.喉返神经损伤

6、下列哪项是Colles骨折的典型畸形表现？

A.爪形手

B.餐叉样畸形

C.方肩畸形

D.靴样肿胀

7、急性胆囊炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.结核分枝杆菌

D.白色念珠菌

8、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器损伤的重要依据？

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.腹腔穿刺抽出胆汁样液体

C.腹腔穿刺抽出粪样物

D.腹腔穿刺抽出脓液

9、肠梗阻患者出现“气过水声”是由于？

A.肠壁缺血

B.肠腔积气积液及肠蠕动增强

C.腹膜炎

D.肠穿孔

10、下列哪项是乳腺癌TNM分期中T2肿瘤的大小标准？

A.≤2cm

B.2cm但≤5cm

C.5cm

D.无论大小，有皮肤浸润

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是哪一项？

A.斜疝疝囊位于精索前方，直疝位于后方

B.直疝可进入阴囊，斜疝则不能

C.直疝多见于青壮年，斜疝多见于老年人

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

13、下列哪种情况最易引起低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期胃肠减压

D.糖尿病酮症酸中毒

14、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌下神经

15、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

16、腹部闭合性损伤中最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

17、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛进行性加重

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.X线示膈下游离气体

D.肠鸣音减弱

18、胃癌最常见的转移方式是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

19、下列哪项是机械性肠梗阻的典型临床表现？

A.持续性腹痛伴腹胀

B.早期频繁呕吐

C.呕吐物为粪样

D.腹部X线见气液平面

20、下列哪项是急性乳腺炎的主要致病菌？

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

21、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点，正确的是？

A.斜疝常见于老年人，直疝多见于儿童

B.斜疝疝囊位于精索前方，直疝位于后方

C.直疝可进入阴囊，斜疝通常不进入

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

22、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

23、下列哪种情况最易发生绞窄性肠梗阻？

A.肠扭转

B.肠麻痹

C.肠套叠

D.粘连性肠梗阻

24、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状腺危象

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺功能减退

D.喉返神经损伤

25、下列哪项是乳腺癌最常见转移途径？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

26、脾破裂最常见的类型是？

A.中央型破裂

B.被膜下破裂

C.真性破裂

D.迟发性破裂

27、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A.腹痛加重

B.腹腔穿刺抽出不凝血液

C.血红蛋白下降

D.移动性浊音阳性

28、胃大部切除术后早期并发症不包括？

A.术后出血

B.十二指肠残端破裂

C.倾倒综合征

D.吻合口破裂

29、下列哪种疝必须急诊手术？

A.可复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

30、下列关于休克的临床表现，错误的是？

A.早期血压明显下降

B.脉搏细速

C.尿量减少

D.皮肤湿冷

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于腹股沟疝的解剖特点，下列描述正确的是？

A.腹股沟直疝位