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急腹症实战模拟题及答案
一、单选题(每题3分,共20题)
1.患者突发剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,腹部压痛明显,反跳痛阳性,提示可能为:
A.胃溃疡穿孔
B.胆囊炎
C.肾结石
D.肠梗阻
答案:A
解析:剧烈腹痛伴反跳痛阳性是腹膜刺激征,胃溃疡穿孔可导致急性腹膜炎。
2.患者出现转移性右下腹痛,伴发热、白细胞升高,最可能的诊断是:
A.胰腺炎
B.肾盂肾炎
C.阑尾炎
D.胆囊炎
答案:C
解析:转移性右下腹痛是阑尾炎典型症状,发热、白细胞升高提示感染。
3.患者突发上腹痛,伴黄疸、寒战,可能为:
A.胃炎
B.胆囊结石
C.胰腺癌
D.胆管炎
答案:B
解析:上腹痛伴黄疸、寒战是胆囊结石急性发作或胆管炎特征。
4.患者腹痛伴排便习惯改变,便潜血阳性,可能为:
A.肠易激综合征
B.结肠癌
C.肠梗阻
D.胰腺炎
答案:B
解析:腹痛伴排便习惯改变、便潜血阳性需警惕结直肠癌。
5.患者突发剧烈腰腹部绞痛,伴血尿,可能为:
A.肾结石
B.胆囊炎
C.肾盂肾炎
D.胰腺炎
答案:A
解析:腰腹部绞痛伴血尿是肾结石典型表现。
6.患者长期糖尿病史,突发上腹痛,伴腹水,可能为:
A.胃溃疡
B.胰腺假性囊肿
C.胆囊炎
D.肠梗阻
答案:B
解析:糖尿病患者突发上腹痛伴腹水需警惕胰腺假性囊肿破裂。
7.患者突发下腹痛,伴里急后重,可能为:
A.肠梗阻
B.阑尾炎
C.膀胱炎
D.胰腺炎
答案:C
解析:下腹痛伴里急后重是膀胱炎或盆腔炎特征。
8.患者突发上腹痛,伴心悸、出汗,可能为:
A.胃溃疡
B.急性胰腺炎
C.胆囊炎
D.心绞痛
答案:B
解析:上腹痛伴心悸、出汗需警惕急性胰腺炎。
9.患者突发右上腹痛,伴皮肤巩膜黄染,可能为:
A.胰腺炎
B.胆囊结石
C.肝炎
D.肠梗阻
答案:B
解析:右上腹痛伴黄疸是胆囊结石或胆管炎特征。
10.患者突发剧烈腹痛,伴呕吐胆汁,可能为:
A.胃溃疡
B.胰腺炎
C.胆总管结石
D.肠梗阻
答案:C
解析:呕吐胆汁伴腹痛需警惕胆总管结石。
11.患者突发左上腹痛,伴发热、呼吸急促,可能为:
A.胃溃疡
B.肺炎
C.胰腺炎
D.心肌梗死
答案:C
解析:左上腹痛伴发热需警惕胰腺炎。
12.患者突发右下腹痛,伴恶心、呕吐,可能为:
A.胃炎
B.阑尾炎
C.胆囊炎
D.肠梗阻
答案:B
解析:右下腹痛伴恶心、呕吐是阑尾炎典型症状。
13.患者突发上腹痛,伴腹胀、腹泻,可能为:
A.胃溃疡
B.肠易激综合征
C.胰腺炎
D.胆囊炎
答案:C
解析:上腹痛伴腹胀、腹泻需警惕急性胰腺炎。
14.患者突发下腹痛,伴尿频、尿急,可能为:
A.肠梗阻
B.膀胱炎
C.阑尾炎
D.胰腺炎
答案:B
解析:下腹痛伴尿路症状需警惕膀胱炎。
15.患者突发右上腹痛,伴寒战、高热,可能为:
A.胆囊炎
B.肝炎
C.胰腺炎
D.肠梗阻
答案:A
解析:右上腹痛伴寒战、高热是胆囊炎急性发作特征。
16.患者突发上腹痛,伴黑便,可能为:
A.胃溃疡
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.胆囊炎
答案:A
解析:上腹痛伴黑便是胃溃疡出血典型表现。
17.患者突发左上腹痛,伴腰背部放射痛,可能为:
A.胃溃疡
B.胰腺炎
C.肠梗阻
D.胆囊炎
答案:B
解析:左上腹痛伴腰背痛是胰腺炎典型表现。
18.患者突发右下腹痛,伴发热、白细胞升高,可能为:
A.胆囊炎
B.阑尾炎
C.肠梗阻
D.胰腺炎
答案:B
解析:右下腹痛伴发热需警惕阑尾炎。
19.患者突发上腹痛,伴心悸、出汗、呼吸困难,可能为:
A.胃溃疡
B.急性胰腺炎
C.心绞痛
D.胆囊炎
答案:C
解析:上腹痛伴心悸、呼吸困难需警惕心绞痛。
20.患者突发下腹痛,伴里急后重、血便,可能为:
A.阑尾炎
B.肠梗阻
C.直肠癌
D.膀胱炎
答案:C
解析:下腹痛伴血便需警惕直肠癌。
二、多选题(每题4分,共10题)
1.急腹症患者腹部检查可能出现的阳性体征包括:
A.压痛
B.反跳痛
C.肌紧张
D.移动性浊音
答案:ABC
解析:压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜刺激征,移动性浊音提示腹水。
2.急性胰腺炎的可能诱因包括:
A.饮酒
B.高脂饮食
C.胰管结石
D.胆囊炎
答案:ABCD
解析:以上均为急性胰腺炎常见诱因。
3.阑尾炎的典型症状包括:
A.转移性右下腹痛
B.发热
C.白细胞升高
D.恶心呕吐
答案:ABCD
解析:以上均为阑尾炎典型表现。
4.胆囊结石的可能并发症包括:
A.胆囊炎
B.
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