拔罐须知协议合同.docVIP

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拔罐须知协议合同

一、服务双方基本信息

甲方(服务提供方):(以下简称“机构”),具备拔罐服务相关资质,地址:,联系方式:。

乙方(服务接受方):(以下简称“顾客”),身份证号:,联系方式:,紧急联系人及电话:________________________。

二、服务内容与要求

服务项目:机构根据顾客需求提供拔罐服务,具体包括留罐、走罐、闪罐等(以实际沟通为准),操作部位为________________________(如肩颈、腰背等)。

服务时间:单次服务时长不超过30分钟,留罐时间控制在5-15分钟/部位,同一部位两次服务间隔不少于7天。

操作规范:

机构需确保操作人员具备专业资质,操作前对顾客身体状况进行评估,确认无禁忌症后方可服务。

罐具、皮肤接触部位及操作人员双手需严格消毒,使用一次性床单或消毒床单,避免交叉感染。

吸附力度以顾客感觉轻微酸胀、皮肤泛红为宜,避免过度负压导致水疱或损伤。

三、顾客权利与义务

(一)权利

有权要求机构出示操作人员资质证明及罐具消毒记录。

服务过程中如感到剧烈疼痛、头晕、心慌等不适,有权立即要求停止操作。

对服务内容、时长、部位有疑问时,有权要求机构提前说明。

(二)义务

如实告知健康状况:服务前需主动说明是否存在以下情况:

出血性疾病(如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜)或正在服用抗凝/抗血小板药物(如阿司匹林、华法林等);

皮肤异常(如伤口、湿疹、溃疡、过敏、烧烫伤未愈合);

严重基础疾病(如心衰、肝肾功能不全、恶性肿瘤、高血压未控制);

特殊生理状态(如妊娠期、月经期、哺乳期、酒醉、过饱、过饥、过劳);

其他可能影响拔罐安全的健康问题(如近期骨折、静脉曲张、疝气等)。

配合操作人员指示保持舒适体位,避免随意移动导致罐具脱落或烫伤。

服务后遵守护理要求,如4小时内不洗澡、不吹风,注意保暖,避免寒湿入侵。

四、机构权利与义务

(一)权利

对隐瞒健康状况或拒不配合评估的顾客,有权拒绝提供服务。

服务过程中因顾客自身原因(如突然移动、隐瞒病史)导致意外,有权根据责任划分主张免责。

(二)义务

风险告知:服务前明确告知顾客拔罐可能出现的正常反应(如局部瘀血、轻微瘙痒、小水疱)及异常风险(如晕罐、感染、出血)。

操作安全:配备急救用品(如消毒药品、止血带),操作人员需掌握晕罐应急处理流程(如立即停罐、平卧、补充糖水,必要时联系急救)。

事后指导:告知顾客罐印消退时间(通常3-7天)及异常情况处理方式(如水疱需由专业人员处理,禁止自行刺破)。

五、禁忌症与限制条件

绝对禁忌:以下情况禁止拔罐,机构发现后应立即拒绝服务:

皮肤破损、感染、湿疹、溃疡及肿瘤部位;

出血倾向疾病或正在使用抗凝药物者;

妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳房部位;

心、肝、肾严重功能不全及高热抽搐者;

酒醉、过饱、过饥、大出血后或极度疲劳状态。

相对禁忌:以下情况需经医生评估同意后,在机构指导下谨慎操作:

月经期女性的下腹部;

儿童、老人及体质虚弱者(需缩短留罐时间、降低吸附力度);

静脉曲张、体表大血管密集部位(如颈动脉、腹股沟)。

六、风险告知与责任划分

(一)正常反应与风险

拔罐后局部可能出现瘀血(罐印)、小水疱、轻微瘙痒,均属正常现象,通常可自行缓解。

罕见情况下可能发生晕罐,表现为面色苍白、出冷汗、头晕恶心等,需立即停罐并采取急救措施。

(二)责任划分

机构责任:因操作不当导致以下后果,机构承担赔偿责任:

未消毒或消毒不当引发感染;

吸附力过大或留罐时间过长导致皮肤严重损伤(如大水疱、出血);

对明确存在禁忌症的顾客仍提供服务,造成健康损害。

顾客责任:因以下原因导致自身损害,机构不承担责任:

隐瞒健康状况或未如实告知禁忌症;

服务后未遵守护理要求(如立即洗澡、吹风);

擅自移动体位或触碰罐具导致罐具脱落、烫伤。

不可抗力:因顾客自身突发疾病(如心脏病发作)或意外事件(如地震、停电)导致的损害,双方互不追责,机构应尽力协助急救。

七、服务变更与终止

顾客如需变更服务部位或时间,需提前24小时告知机构,协商一致后方可调整。

服务过程中如顾客出现晕罐、剧烈疼痛等异常反应,机构有权立即终止服务,并采取应急措施,已产生的费用不予退还。

八、争议解决

双方因本协议产生争议时,应优先协商解决;协商不成的,可向机构所在地卫生监管部门投诉或通过法律途径(诉讼)解决。

九、其他条款

本协议自双方签字(盖章)之日起生效,单次服务结束后自动终止。

机构提供的拔罐服务仅为辅助调理,不替代医学治疗,顾客如有疾病需优先就医。

本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(机构盖章):________________________

操作人员签字:________________________

日期:______年____月____日

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