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口腔咬合功能教学体系演讲人：日期:

06教学评估标准目录01咬合基础理论02临床诊断方法03功能性咬合重建04咬合功能分析体系05病例教学应用

01咬合基础理论

咬合定义与分类标准咬合是下颌功能运动时，上、下牙弓由一个咬合位到另一个咬合位的变化过程。咬合定义根据咬合接触点的特征和牙齿移动的方向，可将咬合分为正中咬合、前伸咬合和侧方咬合等类型。咬合分类标准

牙列生理性接触特征牙列协调性上下牙列之间的协调关系有助于牙齿的正常排列和咬合功能的发挥。03牙列的连续接触有助于保持牙列的稳定性，防止牙齿移位或倾斜。02牙列稳定性牙列连续接触正常情况下，上颌牙齿的舌尖与下颌牙齿的窝沟相对，形成牙列连续接触。01

咬合力量传导机制牙周膜感受器牙周膜中含有丰富的感受器，能够感知咬合力的方向和大小，从而调节咀嚼肌的收缩和牙齿的移动。01咀嚼肌的收缩咀嚼肌的收缩是咬合力量传导的主要来源，通过肌肉的收缩和舒张，使下颌产生运动，实现咬合功能。02颞下颌关节的协调颞下颌关节是下颌运动的枢纽，能够协调上下颌之间的运动，确保咬合的稳定和协调。03

02临床诊断方法

咬合检查标准化流程清洗口腔、确保口腔内无食物或杂质，准备手电筒、内窥镜等工具。咬合检查前准备咬合检查时姿势咬合检查内容病人坐在牙科椅上，头部自然放松，医生站在病人右侧或对面，手电筒从口角照射进入口腔。观察上下牙齿咬合关系，包括中线对齐、牙齿排列、牙齿磨损等。

功能性咬合纸使用方法根据病人情况选择适当厚度、颜色、硬度的咬合纸。选择合适咬合纸将咬合纸置于上下牙齿之间，让病人进行咬合动作。咬合纸放置观察咬合纸上的牙印，分析牙齿咬合接触点、力度和分布情况。咬合纸分析

早接触与干扰判定标准判定方法通过咬合检查、咬合纸分析和口腔X光片等手段，确定早接触和干扰的牙齿及其原因。03在咬合过程中，上下牙齿之间出现异常的接触或磨损，导致牙齿或口腔组织损伤。02干扰定义早接触定义在正常咬合时，上下牙齿之间接触过早，导致其他牙齿无法正常接触。01

03功能性咬合重建

咬合调整基本技术咬合接触分析利用咬合纸、咬合蜡等工具检查牙齿咬合接触情况，确定咬合高点和早接触点。01咬合调整方法使用磨牙、调磨、正畸等多种方法，消除牙齿咬合高点和早接触点，建立均匀稳定的咬合关系。02咬合调整后的评估通过咬合检查、咀嚼效率测试等评估咬合调整效果，及时调整治疗方案。03

咬合板临床应用规范根据牙齿形态、咬合接触关系和口腔组织结构，设计符合患者口腔情况的咬合板。咬合板设计原则咬合板制作技术咬合板治疗适应症采用专业的材料和技术制作咬合板，确保咬合板精度和舒适度。适用于牙齿咬合异常、颞下颌关节紊乱、磨牙症等口腔疾病的治疗。

通过正畸、修复等方法，重新建立稳定的咬合关系，确保牙齿在咀嚼过程中能够均匀受力。咬合稳定性原则根据患者牙齿、颌骨和面部软组织情况，制定个性化的咬合重建方案，恢复口腔生理功能。生理功能恢复原则在保证咬合功能的前提下，注重牙齿排列、面部轮廓等美学效果，提高患者口腔美观度。美学效果原则全口咬合重建原则

04咬合功能分析体系

咀嚼效能评估指标6px6px6px单位时间内咀嚼的次数或咀嚼食物的硬度。咀嚼效率咀嚼过程中牙齿的接触方式和运动轨迹。咀嚼模式持续咀嚼一段时间后，口腔和咀嚼肌的疲劳程度。咀嚼耐力010302咀嚼过程中口腔内唾液的分泌情况，反映口腔湿润度和消化酶的活性。唾液分泌量04

咬合与颞下颌关节关系颞下颌关节结构关节窝、关节盘和关节结节等结构的形态和位置关系合紊乱对关节的影响咬合异常可能导致的颞下颌关节紊乱症状，如弹响、疼痛、张口受限等。咬合与关节运动咀嚼时颞下颌关节的运动轨迹和咬合面的接触情况。咬合治疗与关节复位通过调整咬合关系，恢复颞下颌关节的正常结构和功能。

发音清晰度语音共鸣语音矫正与咬合调整鼻音和口腔共鸣平衡咬合异常可能导致发音不清，如辅音发音不准等。咬合异常可能导致鼻音过重或口腔共鸣不足，影响语音的自然度。咬合不良会影响口腔共鸣，使语音音质变差。通过调整咬合关系，改善语音发音和共鸣效果。咬合异常语音影响分析

05病例教学应用

磨牙症病例分析流程病例收集收集磨牙症患者的临床病例，包括症状描述、诊断、治疗过程和效果等。01病例分析对收集到的病例进行系统性分析，找出磨牙症的病因、发病机制和治疗难点。02病例讨论组织学生进行病例讨论，引导学生运用所学知识对病例进行深入分析和思考。03病例总结总结磨牙症的治疗经验和教训，为今后的临床实践提供参考。04

咬合创伤治疗演示咬合创伤诊断治疗过程演示治疗计划制定治疗效果评估通过演示如何检查患者的咬合关系、牙齿磨耗程度和咀嚼功能等，确定咬合创伤的部位和程度。根据患者的实际情况，制定合适的治疗计划，包括调磨牙齿、修复缺失牙和矫正咬合关系等。通过模拟操作或实际操作，向学