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3-方剂学校()

医师执业资格考试复习资料方剂学

方剂学

第一单元总论

【大纲要点】

1.方剂与治法关系;常用治法。2.方剂基本结构;方剂变化形式。

3.常用剂型及其特点。

概述

方剂:又称“医方”、“药方”;俗称“方子”。

是中医在辨证审机,确立治法基础上,按照组方原则,通过选择合适药物、酌定适当

剂量、规定适宜剂型及用法等•系列过程,最后完成药物治疗处方。

方剂与治法

一、方剂与治法关系

中医学治法,可以归纳为两个层次。一是具有一定概括性、针对某一类病机共性确

立治疗原则,称为“治疗大法”;二是针对具体证候所确定治疗方法,即“具体治

法”。这里主要要求掌握治疗大法”,

方剂与治法关系可以概括为“方从法出”。具体言之:①治法是指导遣药组方原则,

方剂是完成治法主要手段;②治法是方剂根据,方剂是治法体现。

二、常用治法八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补。

1.汗法是通过开泄媵理,使人体出汗,从而祛邪愈病一种治疗方法。主要适用于外

感六淫之邪所致表证。

2.吐法通过催吐,使体内有形之邪随吐而出一种治疗方法。适用于痰涎、宿食或毒

物停留在咽喉、胸膈、胃脱,急需祛除病证。吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病

势急剧者不宜使用。

3.下法通过荡涤肠胃,通导大便以祛除体内有形实邪一种治疗方法。适用于胃肠有

实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。

4.和法通过和解或调和以祛邪愈病一种治疗方法。和法范围较广。分类也多,主

要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。

5.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证方法。

6.清法通过清热、泻火、凉血、解毒等治疗各种热证方法。

7.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成有形实

结缓消渐散•种治疗方法。适用于病程较短,有形实邪尚未坚结;或虽已坚结,且不宜

猛攻急下者。

8.补法通过滋养、补益,使体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一

种治疗方法。适用于各种虚证。补法一般是在虚而无邪实的情况下使用的。

方剂的组成与变化

一、方剂的组成

1、基本结构:大体分为君、臣、佐、使四个部分。

(1)君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。特征:药力较强;药味较少;用量

较大。

(2)臣药:有二种意义。①辅助君药加强其治疗作用的药物。②针对主要兼病或兼证起

主要治疗作用的药物。特征:药力较君药为多;药力与药量较君药为小;与君药多有特

定增效配伍关系。

(3)佐药:有三种意义。①佐助药:配合君臣以加强治疗作用或治疗次要病证之药。②

佐制药:消除或缓解君臣药的毒性与烈性之药。③反佐药:指病重邪甚以及拒药不受时,

与君药药性相反而在治疗中起相成作用之药。特征:药味数稍多,用量较小;并应视病

情和君臣药性而定。

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(4)使药:有两种意义。①引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。②调

和药:用以调和方中诸药或矫味作用的药物。特征:药味少而用量较小

2、组方原则

(1)方从法出,依法制方:只有在具体治法的指导下

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