临床免疫性疾病及检验 类风湿性关节炎（临床免疫检验）.ppt

类风湿性关节炎案例患者，女，52岁，多关节疼痛和肿胀3年，受累关节包括双手指近端和掌指关节、双腕、左踝、双膝关节。病人自诉刚开始是出现的症状是，手指关节和手腕关节疼痛，经常在这几个关节间游走痛，伴有晨僵感，在当地医院经过多种方法治疗,但病情始终没法得到很好的控制,病情发作严重的时候，生活自理困难双手部分近端及掌指关节间隙间隙狭窄，骨质破坏，腕关节间隙狭窄，骨质破坏左踝关节正侧位片示：脚踝关节间隙狭窄骨面毛糙、骨质增生双膝骨面毛糙双膝滑膜增厚双膝关节腔积液双手近端指间关节2、3、4、5及掌指关节12、3关节肿胀畸形，双腕肿胀疼痛，左腕关节活动受限，左踝关节肿胀压痛，双膝关节肿