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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺叶切除术后最常见的早期并发症是

A.肺不张

B.气胸

C.切口感染

D.胸腔积液

A.雾化吸入高渗盐水

B.胸腔闭式引流

C.抗生素治疗

D.气管插管辅助呼吸

2、食管癌最常见的转移途径是

A.淋巴道转移

B.血行转移

C.种植转移

D.腹腔转移

A.经右纵隔淋巴结转移

B.经肝脏转移

C.经腹主动脉旁淋巴结转移

D.经膈肌种植至肝脏

3、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是

A.低心排血量

B.感染性心内膜炎

C.术后出血

D.肺动脉高压

A.早期应用强心苷类药物

B.术后持续心电监护

C.预防性使用抗生素

D.调控术后血压

4、胸膜腔积液诊断中，最具特征性的影像学表现是

A.胸腔透亮度减低

B.胸膜线模糊

C.胸膜增厚钙化

D.液气平面

A.胸膜增厚伴钙化

B.胸膜线模糊伴毛刺

C.液气平面

D.胸腔透亮度减低

5、急性心包炎的典型疼痛特点是

A.持续性钝痛

B.胸痛向左肩放射

C.咳嗽加重疼痛

D.仰卧位减轻

A.坐位减轻，平卧加重

B.胸痛向左肩、左臂放射

C.咳嗽时疼痛加剧

D.仰卧位明显缓解

6、食管裂孔疝的典型症状是

A.呕血伴黑便

B.反酸、嗳气

C.吞咽困难

D.胸痛伴呼吸困难

A.反流性食管炎

B.胃食管反流病

C.吞咽性呼吸困难

D.胸骨后疼痛

7、肺栓塞的常见危险因素不包括

A.长期卧床

B.肿瘤病史

C.妊娠

D.血液高凝状态

A.糖尿病

B.肿瘤

C.长期卧床

D.血液高凝状态

8、心功能不全患者使用利尿剂时，最需监测的指标是

A.血肌酐

B.血钾

C.血糖

D.血气分析

A.血电解质（尤其血钾）

B.尿量

C.肝功能

D.血压

9、食管癌的手术方式中，适用于早期病变的是

A.胸腔镜辅助食管切除术

B.食管癌根治术

C.胃代食管术

D.胸腔镜下淋巴结清扫

A.胸腔镜下食管切除术

B.经胸/腹联合切口食管切除术

C.胃代食管术

D.胸腔镜下淋巴结清扫术

10、食管癌的TNM分期中，早期食管癌的分期标准是？

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N0M0

D.T4N2M1

11、急性肺栓塞最常见的心脏并发症是？

A.心律失常

B.右心室梗死

C.心脏骤停

D.心脏扩大

12、心脏瓣膜置换术的适应症不包括？

A.严重主动脉瓣反流

B.二尖瓣狭窄伴心衰

C.严重肺动脉瓣狭窄

D.人工瓣膜功能障碍

13、肺大疱破裂后最紧急的处理措施是？

A.抗生素治疗

B.胸腔闭式引流

C.高流量吸氧

D.穿刺抽气

14、纵隔镜主要用于诊断哪种病变？

A.胸腔积液

B.前纵隔占位

C.肺尖部病变

D.后纵隔淋巴结

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？

A.吸烟

B.空气污染

C.肺结核

D.病毒性肺炎

16、食管裂孔疝最常见的症状是？

A.呕血

B.反酸、烧心

C.咯血

D.胸痛

17、心包积液引起的呼吸困难最常见于？

A.急性感染性心包炎

B.恶性肿瘤

C.心脏外伤

D.肝硬化

18、肺段切除的解剖标志是？

A.肺静脉

B.肺动脉

C.纵隔胸膜

D.叶间胸膜

19、心脏骤停的抢救“黄金四分钟”核心目标是？

A.恢复自主循环

B.恢复窦性心律

C.恢复血压

D.确诊病因

20、胸部闭合伤中最常见的直接暴力机制是？

A.撞击伤

B.坠落伤

C.剪切伤

D.挤压伤

21、心脏瓣膜置换术最常用的生物瓣膜来源是？

A.羊肠

B.猪心包

C.人工材料

D.羊膜

22、肺栓塞最常见的病因是？

A.肺炎

B.深静脉血栓

C.肺结核

D.胸腔积液

23、食管癌早期诊断的金标准是？

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.CT增强扫描

D.PET-CT

24、张力性气胸的紧急处理措施是？

A.气管插管

B.胸腔闭式引流

C.药物镇静

D.立即手术开胸

25、纵隔镜检查的适应症是？

A.胸腔积液

B.早期肺癌

C.胸膜增厚

D.淋巴结转移

26、巨大肺大疱的处理方式是？

A.药物观察

B.胸腔镜切除

C.药物硬化

D.保守治疗

27、心脏骤停的4分钟内关键抢救步骤是？

A.建立静脉通路

B.电除颤

C.人工呼吸

D.药物复苏

28、肺脓肿