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儿科脓毒症诊疗方案

儿科脓毒症是由感染引起的危及生命的器官功能障碍，其病理生理涉及感染触发的过度炎症反应、凝血异常及微循环障碍，需早期识别、规范治疗以改善预后。以下从诊断标准、评估流程、治疗策略三方面系统阐述诊疗要点。

一、诊断标准与评估

（一）脓毒症定义

儿童脓毒症定义为感染（明确或疑似）合并至少1项器官功能障碍指标。严重脓毒症指脓毒症基础上出现低血压（需血管活性药物维持）或乳酸＞4mmol/L（或超过年龄正常范围2个标准差）。脓毒性休克为脓毒症合并液体复苏后仍持续低血压或需血管活性药物维持灌注的状态。

（二）临床表现评估

1.全身炎症反应：核心表现为体温异常（＞38.5℃或＜36℃