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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺大疱破裂导致自发性气胸的手术方式首选是？

A.胸腔镜肺大疱切除

B.肺叶切除术

C.肺修补术

D.胸腔闭式引流

2、食管癌的手术黄金治疗期是？

A.术前1周

B.术前2-4周

C.术前3-6个月

D.术后1周

3、关于心脏瓣膜置换术的常用生物瓣膜材料是？

A.聚四氟乙烯

B.羊肠脱细胞基质

C.聚丙烯酸酯

D.乳胶

4、肺癌的早期筛查影像学检查首选是？

A.胸部CT

B.胸部X线

C.红外线检查

D.核素显像

5、食管癌术后常见的早期并发症是？

A.肺不张

B.乳糜胸

C.吞咽困难

D.伤口感染

6、心脏介入手术的常用抗凝药物是？

A.华法林

B.肝素

C.双嘧达莫

D.阿司匹林

7、纵隔镜检查的适应症不包括？

A.纵隔淋巴结转移

B.纵隔占位性病变

C.食管裂孔疝

D.胸膜转移癌

8、肺栓塞的急救药物是？

A.肝素

B.磷酸二酯酶抑制剂

C.肝素+低分子肝素

D.阿司匹林

9、心脏术后深静脉血栓的预防首选是？

A.低分子肝素

B.阿司匹林

C.肝素+维生素K拮抗剂

D.抗凝袜

10、食管癌前哨淋巴结转移的影像学特征是？

A.节节增大

B.淋巴门扩大

C.节内低密度灶

D.节周脂肪间隙

11、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期主要依据肿瘤侵犯的深度是？

A.肿瘤侵犯黏膜下层

B.肿瘤侵犯肌层

C.肿瘤侵犯浆膜层

D.肿瘤侵犯周围器官

12、心脏瓣膜置换手术中，机械瓣膜与生物瓣膜在抗凝治疗上的主要区别是？

A.机械瓣需终身抗凝，生物瓣需3-6个月

B.机械瓣需3-6个月，生物瓣需终身抗凝

C.机械瓣需1年，生物瓣需3个月

D.无需抗凝治疗

13、肺栓塞溶栓治疗的主要禁忌症是？

A.血小板计数＜50×10?/L

B.近期（2周内）有手术史

C.血清肌钙蛋白升高

D.血压＞160/100mmHg

14、纵隔镜主要用于哪种疾病的诊断？

A.食管癌

B.纵隔淋巴结转移

C.肺大疱

D.胸膜转移癌

15、肺大疱破裂后最严重的并发症是？

A.气胸

B.纵隔气肿

C.肺炎

D.肺不张

16、心脏骤停的CPR按压频率标准是？

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

17、肺不张的预防措施中，最有效的是？

A.氧气吸入

B.深呼吸训练

C.胸腔穿刺抽液

D.药物雾化

18、食管裂孔疝的治疗中，最常采用的是？

A.胃底折叠术

B.胃切除术

C.胸腔镜食管重建术

D.药物抑酸

19、肺气肿的病因中，最常见的是？

A.吸烟

B.肺炎

C.肺结核

D.营养不良

20、食管癌的新辅助治疗中，最常用的是？

A.化疗+放疗

B.化疗+靶向药

C.放疗+免疫治疗

D.生物制剂单药

21、肺结核的病理特征中，正确的是

A.纤维化瘢痕

B.干酪样坏死

C.淋巴细胞浸润

D.肉芽肿形成

22、食管癌的TNM分期中，T2N1M0属于

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

23、食管癌的手术适应症不包括

A.局部进展期

B.淋巴结广泛转移

C.合并远处转移

D.老年患者

24、阿司匹林在心血管疾病中的主要作用机制是

A.抑制病毒复制

B.抑制血小板聚集

C.降低血压

D.改善心肌供血

25、心脏瓣膜置换术的适应症中，正确的是

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ-Ⅲ级伴反复心衰

C.肿瘤侵犯瓣膜

D.瓣膜钙化但功能尚可

26、气胸患者紧急处理首选

A.氧气高流量吸氧

B.胸腔穿刺抽气

C.胸腔闭式引流

D.抗生素治疗

27、肺栓塞溶栓治疗的禁忌症是

A.高凝状态

B.出血性疾病

C.妊娠早期

D.肺动脉高压

28、纵隔镜的适应症不包括

A.纵隔淋巴结活检

B.纵隔占位性病变

C.胸腺瘤诊断

D.胸腔穿刺术

29、心脏骤停的胸外按压频率推荐

A.60-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.80-100次/分钟

D.90-110次/分钟

30、巨大肺大疱的处理方式是

A.保守观察

B.胸腔闭式引流

C.手术切除

D.药物促进吸收

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、胸心外科患者出现持续性胸痛伴呼吸困难，最可能的病因是？

A.肺炎

B.肺栓塞

C.心绞痛

D.气胸

E.食管裂孔疝

32、食道癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的分期标准是？

A.T1