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肺脓肿护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.肺脓肿患者进行体位引流时，病变位于上叶尖段，应采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.坐位或半卧位

答案：E

解析：体位引流应根据病变部位采取不同体位，上叶尖段病变宜采取坐位或半卧位，以利于痰液引流。

2.肺脓肿患者痰液静置后可分为三层，中层主要是

A.泡沫

B.脓性成分

C.混浊黏液

D.血性成分

E.坏死组织

答案：C

解析：肺脓肿患者痰液静置后分三层，上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性成分及坏死组织。

3.肺脓肿患者抗生素治疗的疗程通常为

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

E.12-16周

答案：D

解析：肺脓肿抗生素治疗疗程通常为8-12周，直至临床症状完全消失，X线胸片显示脓腔及炎症完全消散，仅残留条索状纤维阴影。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.肺脓肿的护理措施包括

A.指导患者有效咳嗽

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.定期进行痰液检查

D.密切观察生命体征及痰液的量、颜色、性质

E.加强口腔护理

答案：ABCDE

解析：肺脓肿护理时，指导患者有效咳嗽利于痰液排出；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可增强患者抵抗力；定期痰液检查有助于了解病情及治疗效果；密切观察生命体征及痰液情况能及时发现病情变化；加强口腔护理可减少细菌滋生，防止感染。

2.肺脓肿患者体位引流的注意事项有

A.引流宜在饭后进行

B.引流过程中密切观察患者反应

C.引流时间每次15-20分钟

D.引流后协助患者漱口

E.病变位于下叶时，可采取头低脚高俯卧位

答案：BCDE

解析：体位引流应在饭前进行，以免饭后引流导致呕吐。引流过程需密切观察患者反应，防止出现不适；每次引流时间15-20分钟；引流后协助患者漱口可保持口腔清洁；下叶病变采取头低脚高俯卧位利于痰液引流。

3.肺脓肿患者可能出现的并发症有

A.脓胸

B.气胸

C.支气管胸膜瘘

D.大咯血

E.呼吸衰竭

答案：ABCDE

解析：肺脓肿若病情进展，炎症蔓延可导致脓胸；脓肿破溃至胸腔可引起气胸、支气管胸膜瘘；病变累及血管可出现大咯血；严重感染及呼吸功能受损可导致呼吸衰竭。

判断题（每题6分，共5题）

1.肺脓肿患者痰液有恶臭味提示合并厌氧菌感染。

答案：正确

解析：厌氧菌感染时，肺脓肿患者痰液可出现恶臭味，这是厌氧菌感染的一个典型表现。

2.肺脓肿患者进行体位引流时，引流的体位应根据病变部位确定。

答案：正确

解析：体位引流的原则就是根据病变部位采取合适的体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，以利于痰液顺体位引流至气管而咳出。

3.肺脓肿患者抗生素治疗应持续至症状完全消失即可停药。

答案：错误

解析：肺脓肿抗生素治疗疗程通常为8-12周，需直至临床症状完全消失，X线胸片显示脓腔及炎症完全消散，仅残留条索状纤维阴影，而不是症状消失就停药，否则易导致病情复发。

4.肺脓肿患者应鼓励多饮水，每日饮水量应在1500ml以上。

答案：正确

解析：多饮水可稀释痰液，利于痰液排出，肺脓肿患者每日饮水量应在1500ml以上。

5.肺脓肿患者出现高热时，应立即给予大剂量退热药物。

答案：错误

解析：肺脓肿患者高热时，应先采取物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等。若体温过高或物理降温效果不佳，可遵医嘱给予适量退热药物，但不宜使用大剂量，以免大量出汗导致虚脱。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述肺脓肿患者体位引流的护理要点。

答案：

-引流前向患者解释体位引流的目的、过程和注意事项，以取得患者配合。

-根据病变部位选择合适的体位，原则是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下。

-引流宜在饭前进行，以免饭后引流导致呕吐。

-引流过程中密切观察患者反应，如出现头晕、心慌、出冷汗、呼吸困难等症状，应立即停止引流。

-每次引流时间15-20分钟，可根据患者情况适当调整。

-引流后协助患者漱口，保持口腔清洁。

-记录引流痰液的量、颜色、性质等。

2.如何对肺脓肿患者进行健康指导？

答案：

-疾病知识指导：向患者及家属介绍肺脓肿的病因、治疗方法和预后，使其了解疾病相关知识，增强治疗信心。

-生活指导：指导患者注意休息，保证充足睡眠，避免劳累。加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。

-用药指导：告知患者抗生素治疗的重要性、疗程及注意事项，嘱患者严格按医嘱用药，不得自行增减药量或停药。

-体位引流指导：教会患者及家属体位引流的方法和注意事项，嘱患者