糖尿病患者的检查项目.pptx

糖尿病患者的检查项目

CONTENTS目录01血液检查02尿液检查03并发症相关检查04其他检查

血液检查01

血糖检查空腹血糖检测清晨空腹时采血检测血糖，如常见的体检时该项目筛查糖尿病。餐后2小时血糖检测从进食第一口饭算起2小时测血糖，助评估餐后血糖控制情况。随机血糖检测任意时间测血糖，像突发不适时检测可及时了解血糖状况。

糖化血红蛋白检测反映长期血糖水平糖化血红蛋白能反映患者近2-3个月平均血糖，如糖尿病患者以此评估病情。指导治疗方案调整医生依据检测结果调整用药，像血糖控制不佳者会更改药量。预测并发症风险数值过高预示并发症风险增加，如糖尿病肾病、眼病等可能出现。

血脂检查总胆固醇检测检测血液中总胆固醇含量，如超正常范围，患心血管病风险增加。甘油三酯检测测量血液甘油三酯水平，像一些肥胖患者此指标易偏高。高密度脂蛋白胆固醇检测检测“好胆固醇”水平，高值对心血管有保护作用，如运动员常较高。低密度脂蛋白胆固醇检测评估“坏胆固醇”含量，数值高易致动脉粥样硬化，很多中老年人有此问题。

肝功能检查血清蛋白测定检测血清中白蛋白、球蛋白等含量，肝硬化患者常出现蛋白比例异常。胆红素代谢检查查看胆红素水平，肝炎患者可能会出现胆红素升高、黄疸症状。血清酶学检查检查谷丙转氨酶等指标，酒精肝患者这些酶的数值可能会偏高。

肾功能检查血肌酐测定血肌酐是评估肾功能的常用指标，如糖尿病肾病患者需定期检测。尿素氮检测尿素氮水平可反映肾脏排泄功能，糖尿病患者可据此监测肾损伤。尿酸检测尿酸异常可能影响肾脏，糖尿病患者检测尿酸利于预防痛风肾。

电解质检查01钠含量检测检测血液钠水平，如高钠血症可致口渴、乏力，影响糖尿病患者状态。02钾含量检测评估血钾情况，低钾会引发肌无力，糖尿病患者需关注。03氯含量检测测定血氯值，异常可能影响酸碱平衡，糖尿病患者要重视。

血常规检查红细胞计数检测红细胞数量，如偏低可能致贫血，像部分糖尿病患者会出现。白细胞计数查看白细胞水平，若异常提示感染，糖尿病友易有感染风险。血小板计数了解血小板数目，数值异常影响凝血，糖尿病患者需关注。

胰岛素释放试验空腹胰岛素水平检测检测空腹时胰岛素量，反映基础分泌功能，如为糖尿病诊断提供参考。胰岛素释放高峰观察餐后胰岛素分泌高峰，像2型糖尿病患者高峰常延迟。胰岛素曲线形态分析曲线形态判断病情，曲线低平可能是1型糖尿病特征。

C肽释放试验空腹C肽检测空腹时测C肽水平，助评估基础胰岛素分泌，如糖尿病初诊常用。餐后C肽检测餐后测C肽可了解胰岛功能，像确诊后评估病情常做此检测。C肽释放曲线分析分析曲线形态判断胰岛功能，如曲线低平提示分泌功能差。

自身抗体检测01谷氨酸脱羧酶抗体检测检测该抗体可辅助诊断1型糖尿病，如儿童新发糖尿病常用此检测。02胰岛细胞抗体检测多用于早期筛查，在新发1型糖尿病患者中阳性率较高。03胰岛素自身抗体检测未使用外源性胰岛素者检测该抗体，对糖尿病分型有重要意义。

甲状腺功能检查血清甲状腺激素测定检测T3、T4水平，如甲亢患者T3、T4常升高。促甲状腺激素测定反映甲状腺功能状态，甲减时促甲状腺激素多升高。甲状腺自身抗体检测检测如TPOAb等抗体，桥本甲状腺炎患者常呈阳性。

同型半胱氨酸检查检查目的评估糖尿病患者心血管疾病风险，如美国研究证实其关联。检查方法抽取静脉血检测，像常见体检抽血一样简单操作。正常参考值一般在5-15μmol/L，超出范围需关注健康。

血酮体检查空腹血酮体检查清晨空腹测血酮体，助医生了解患者基础酮体水平，如糖尿病患者常测。餐后血酮体检查餐后特定时间测血酮体，评估饮食对酮体影响，指导患者饮食。运动前后血酮体检查运动前后测血酮体，判断运动对酮体代谢作用，合理规划运动。

血尿酸检查血尿酸水平评估通过检测血尿酸值，判断患者体内尿酸代谢状况，如痛风与尿酸高有关。尿酸生成与排泄分析分析尿酸生成和排泄情况，找出代谢异常原因，助于精准治疗。与并发症关联检测查看血尿酸与糖尿病并发症的关联，如肾脏疾病，早发现早干预。

血液流变学检查全血黏度检测检测全血黏度，助医生了解患者血液流动性，如判断血稠程度。血浆黏度检测检测血浆黏度，辅助评估病情，像监测糖尿病患者血管病变风险。红细胞变形性检测检测红细胞变形能力，可反映微循环状况，如了解糖尿病足成因。

凝血功能检查凝血酶原时间（PT）评估糖尿病患者外源性凝血系统功能，常用以监测华法林治疗。活化部分凝血活酶时间（APTT）检测内源性凝血系统状况，辅助判断患者出血风险。纤维蛋白原（FIB）反映糖尿病患者凝血物质水平，其异常与血栓形成有关。

心肌酶谱检查肌酸激酶（CK）检测其活性，急性心肌梗死时会大幅升高，辅助判断病情。肌酸激酶同工酶（CK-MB）对心肌损伤特异性高，如急性心肌炎时数值