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护理特殊体位试题及答案题库
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.休克患者应采取的体位是
A.中凹卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.侧卧位
答案:A。解析:中凹卧位抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解,所以休克患者应采取中凹卧位。头高足低位适用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时等情况;半坐卧位多用于心肺疾患引起呼吸困难的患者等;侧卧位常用于灌肠、肛门检查等。
2.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A.俯卧位
B.膝胸卧位
C.头低足高位
D.截石位
答案:B。解析:膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,使胎头向下、胎臀向上,达到矫正胎位的目的,也可用于矫正子宫后倾。俯卧位可用于腰背部检查等;头低足高位常用于肺部分泌物引流等;截石位常用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术等。
3.颅脑手术后患者头部转动过剧可引起
A.脑疝
B.休克
C.脑出血
D.脑栓塞
答案:A。解析:颅脑手术后,头部转动过剧可使脑组织移位,导致脑干移位压迫脑干生命中枢,引起脑疝,危及生命。休克主要与循环血量不足等因素有关;脑出血多与脑血管病变等有关;脑栓塞主要是由于栓子堵塞脑血管引起。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.半坐卧位的适用范围包括
A.某些面部及颈部手术后患者
B.心肺疾患引起呼吸困难的患者
C.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者
D.疾病恢复期体质虚弱的患者
答案:ABCD。解析:半坐卧位时,面部及颈部手术后患者可减少局部出血;心肺疾患引起呼吸困难的患者,可使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,增加肺活量;腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,可使渗出液流入盆腔,减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应,同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;疾病恢复期体质虚弱的患者采取半坐卧位有利于患者向站立位过渡。
2.下列关于头高足低位的描述正确的是
A.适用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时
B.减轻颅内压,预防脑水肿
C.用于颅脑手术后患者
D.床尾用支托物垫高15-30cm
答案:ABC。解析:头高足低位适用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时,利用人体重力作为反牵引力;可减轻颅内压,预防脑水肿,常用于颅脑手术后患者。头高足低位是床头用支托物垫高15-30cm,而不是床尾。
3.截石位的适用范围有
A.会阴、肛门部位的检查、治疗或手术
B.产妇分娩
C.膀胱镜检查
D.直肠镜检查
答案:ABC。解析:截石位可充分暴露会阴、肛门部位,适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,也适用于产妇分娩以及膀胱镜检查等。直肠镜检查一般采用膝胸卧位或左侧卧位。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.端坐位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
答案:正确。解析:端坐位可使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,增加肺活量,同时减少回心血量,减轻心脏负担,适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作等导致呼吸困难的患者。
2.侧卧位时,患者臀部应稍向后移,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁。
答案:正确。解析:这是侧卧位的正确姿势要求,这样可以保证患者舒适,同时便于护理操作。
3.头低足高位时,患者仰卧,枕头横立于床头,床尾用支托物垫高15-30cm。
答案:正确。解析:头低足高位的操作方法就是患者仰卧,枕头横立于床头防止碰伤头部,床尾用支托物垫高15-30cm。
4.俯卧位可用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。
答案:正确。解析:俯卧位可使腰背部充分暴露,便于进行腰背部检查,同时也有利于胰、胆管造影检查时的操作。
5.中凹卧位时,应抬高头胸部约20°,抬高下肢约30°。
答案:正确。解析:中凹卧位抬高头胸部约20°有利于保持气道通畅,抬高下肢约30°有利于静脉血回流,增加心输出量。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述去枕仰卧位的适用范围及原因。
答案:适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者;②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。原因:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症;②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者采取去枕仰卧位,可预防因脑脊液外漏导致的颅内压降低而引起的头痛。
2.简述使用约束带时的注意事项。
答案:①严格掌握约束带的使用指征,维护患者的自尊。使用前要向患者及家属解释清楚使用约束带的目的、方法、注意事项,取得理解和配合。②约束带只能短期使用,使用时应放衬垫,松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次,注意观察受约束部位的血液循环,如皮肤颜色、
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