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;疱疹病毒herpesvirus;;单纯疱疹病毒herpessimplexvirusHSV;水痘-带状疱疹病毒Varicella-zostervirus,VZV;EB病毒Epstein-Barrvirus,EBV
唾液、输血排出
EBV咽上皮
增殖
血
全身感染
传染性单核细胞增多症:
青春期感染大量EBV,致发热、咽炎淋巴结炎、脾肿大、肝功动紊乱,外周血单核细胞增多
Burkitt淋巴瘤:
非洲中部和新几内亚热带雨林地区,多见6-7y儿童
EBV与鼻咽癌:
有关:(1)癌组织有EBV的DNA和核抗原
(2)体内有EBV早期抗原(EA-lgA)和衣壳抗原(VCA-
lgA)的抗体;病情缓解滴度下降
无关:(1)EBV感染普遍,伴随终生,仅少数致癌
(2)EBV致癌中作用不清
;(二)复制:HIV的gp120与胞膜R结合、融合:
+ssRNA(反转录酶)
互合成
补
-ssDNA(RNA-DNA杂交中间体)
+ssRNA解除
互补内切酶转录
-ssDNAdsDNA整合细胞子代RNA
染色体
(三)HIV基因与编码蛋白:
基因编码蛋白
gagp17、p24、p7、p9
pol反转录酶、整合酶、蛋白酶
evngp120、gp41
nefNef蛋白
附:Nef蛋白1减少细胞膜CD4和MHCⅠ类分子表达
2减弱CTL杀伤HIV感染细胞
(四)抵抗力:56℃10min,室温7d
;二致病性与免疫力:
(一)传播方式:
1性接触
2输血、器官移植、注射等
3垂直传播(胎盘、产道、母乳)
附:JVirol2003,77:3470-3476认为HIV可经口腔传播。
近期流行病学调查显示HIV-Ⅰ型经口腔-生殖器接触
造成的传染有增多的趋势。研究者检测了HIV感染口
腔角质细胞(NHOK)的能力:
NHOK能被高浓度HIV-Ⅰ型多个株系直接感染;
培养显示,NHOK也能将HIV-Ⅰ型传给临近细胞
;(二)HIV嗜细胞性:
HIV感染CD4+T时,gp120先与CD4结合,后与辅助受
体CXCR4结合,gp41变构,形成HIV-融合肽,V入胞内
侵犯CD4+T后果:
1诱发多核巨细胞,CD4+T丧失分裂,致溶
2CTL直接杀伤CD4+T,数量减少
3HIV作为超抗原激活大量CD4+T,致细胞死亡,免
疫缺损
侵犯单核和Mφ后果(V经CD4、CCR5感染Mφ):
1储存和运送HIV,使V扩散
2丧失吞噬和免疫应答能力
;;(三)感染过程:
1急性感染期:
感染后2-4W,发热、嗜睡、咽痛、淋巴结肿、斑丘疹、WBC升高、
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