临床成人腰大池引流护理全周期规范化要点.pptx

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成人腰大池引流护理

全周期规范化要点;

CONTENTS

目录;

范围与依据;

政策依据

引用《T/CNAS04-2019住院患者身体约束护理》等文件，为无菌操作、感染

控制、风险评估提供法规支点。;

术语与基本准

则;

护理底线

明确置管目的，评估病情与配合度，保持引流系统全程密闭，在转运、翻身、

吸痰等场景先夹闭导管。;

系统评估;

检查禁忌症

检查凝血、腰穿部位皮肤完整性，排除出血

及感染禁忌，记录基线瞳孔、生命体征与肢体肌力。;

评估时机

置管后首小时每15分钟观察一次，日常班内至少每2小时评估一次，翻身、吸痰、调整引流高度、更换敷料时即时复评。

评估内容

涵盖导管固定度

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