从急诊科转入内科病房病人带入气管插管的护理记录.docx

从急诊科转入内科病房病人带入气管插管的护理记录

患者王某某，男，68岁，住院号2023070801，于2023年7月8日14:30由急诊科转入呼吸内科病房，带入经口气管插管。转入时由急诊护士及责任护士双人交接，交接内容如下：

一、转入时患者基本情况

主诉：“突发意识模糊伴呼吸困难6小时”。现病史：患者6小时前无明显诱因出现意识模糊，呼之能应但回答不切题，伴呼吸急促（约30次/分）、口唇发绀，家属拨打120送入急诊科。急诊查血气分析：pH7.28，PaO252mmHg，PaCO268mmHg，HCO3-28mmol/L，BE+2mmol/L；血常规：白细胞14.2×10?/L，中