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内科模拟习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.典型肺炎球菌肺炎的病理改变是，下列哪项是错误的

A、肺组织充血水肿上，一肺步泡内浆液渗出

B、肺泡内大量红细胞，白细胞浸润

C、肺组织坏死形成空洞

D、肺泡内大量白细胞，纤维蛋白渗出物

E、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收，肺泡重新充气

正确答案：C

2.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是

A、凝血酶产生过多

B、凝血酶原消耗过多

C、组织因子异常表达和释放

D、纤维蛋白溶解增多

E、血小板消耗增多

正确答案：C

3.中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为

A、＜1000ml

B、直至解除压迫症状为止

C、尽可能将水抽尽

D、＜700ml

E、抽水愈少愈安全

正确答案：D

4.下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是

A、淋巴瘤

B、肝硬化门静脉高压

C、系统性红斑狼疮

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：B

5.肝癌淋巴转移最常见于

A、胰旁淋巴结

B、胃旁淋巴结

C、肝门淋巴结

D、锁骨上淋巴结

E、主动脉旁淋巴结

正确答案：C

6.关于慢性粒细胞白血病下列错误的是

A、12浓度增高

B、晚期骨髓内纤维组织增多

C、骨髓中原始细胞＜10%，而以中晚幼粒细胞为主

D、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降

E、周围血中中性粒细胞百分数增多

正确答案：D

7.口服糖皮质激素可出现如下副作用

A、感染

B、药物性糖尿病

C、骨质疏松

D、股骨头无菌性缺血性坏死

E、出现感染、骨质疏松、股骨头坏死均可有

正确答案：E

8.与胃酸分泌无关的因素是

A、胃蛋白酶

B、胃泌素

C、乙酰胆碱

D、生长抑素

E、组胺

正确答案：B

9.正常骨髓中粒系和红系的比例是

A、2～4∶1

B、1∶4

C、1∶1

D、5∶1

E、1∶2

正确答案：A

10.急性纤维蛋白性心包炎的胸痛特点是

A、前俯位时加重

B、前俯位时减轻

C、深呼吸时减轻

D、疼痛不放射到其他部位

E、随渗出液量的增多而加重

正确答案：A

11.有关功能性消化不良，罗马Ⅲ诊断标准不包括

A、包括两个临床亚型：上腹痛综合征、餐后不适综合征

B、上腹痛或上腹不适感病程超过6个月，近3个月症状持续

C、上腹痛等症状排便后可缓解

D、排除可解释症状的器质性疾病

E、有上腹痛、灼热感、餐后饱胀和早饱症状

正确答案：C

12.维生素K缺乏主要影响哪些凝血因子的活性

A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅸ

B、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ

C、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ

D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

E、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

正确答案：D

13.下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质

A、短链脂肪酸

B、钾、镁离子

C、芳香族氨基酸

D、氨分子

E、硫醇

正确答案：B

14.诊断室性心动过速的最重要依据是

A、房室分离

B、心房夺获

C、心室夺获

D、心室率的快慢

E、QRS波群畸形程度

正确答案：C

15.下列治疗组合错误的是

A、急性淋巴细胞白血病——DVP

B、慢性粒细胞白血病急粒变——DA

C、急性早幼粒细胞白血病——ATRA

D、慢性淋细胞白血病

正确答案：D

16.急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是

A、肾小球滤过率减少

B、血管升压素的分泌增多

C、继发性醛固酮增多

D、全身毛细血管通透性增高

E、低蛋白血症

正确答案：A

17.诊断ARDS一般不包括

A、急性起病

B、PaO2/FiO2≤200mmHg

C、PAWP≤18mmHg

D、X线胸片示双肺浸润影

E、发绀

正确答案：E

18.下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液

A、血性胸液

B、ADA.10U/L

C、病理细胞学检查

D、CEA.20μg/L

E、蛋白质34g/L

正确答案：C

19.下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的描述，错误的是

A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%

B、生成于肝脏及血管内皮细胞

C、主要功能是灭活.FⅤa和凝血酶

D、其抗凝活性与肝素密切相关.

E、对其他丝氨酸蛋白酶如.FⅨa、.FⅪa、.FⅫa亦有一定的灭活作用

正确答案：C

20.高血压伴有低血钾首先应考虑

A、原发性醛固醇增多症

B、继发性慢性肾炎的高血压

C、皮质醇增多症

D、肾动脉狭窄

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：A

21.食管测压检查中食管测压检查中，提示有胃食管反流的LES压力是

A、＜2.0～2.7kPa（15～20mmHg）

B、＜1.3kPa（10mmHg）

C、＜2.7～3.3kPa（20～25mmHg）

D、＜3.3～4.0kPa（25～30mmHg）

E、＜4.O～4.7kPa（30～35mmHg）

正确答案：B

22.治疗缺铁性贫血最重要的是

A、注射铁剂

B、输血

C、治疗病因

D、进食富含铁的食物

正确答案：B

23.下