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2025年主管护师基础知识考试练习题库(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于人体体温调节中枢的描述，正确的是

A.下丘脑前部为产热中枢，后部为散热中枢

B.下丘脑前部为散热中枢，后部为产热中枢

C.脑干网状结构为主要调节中枢

D.大脑皮层为主要调节中枢

答案：B

解析：下丘脑是体温调节的基本中枢，其中前部（视前区-下丘脑前部，PO/AH）主要负责散热（通过扩张血管、出汗等），后部主要负责产热（通过寒战、代谢增强等）。

2.患者因急性胰腺炎入院，实验室检查中最具诊断价值的指标是

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.C反应蛋白

答案：C

解析：血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后24-72小时开始升高，持续7-10天，特异性高于淀粉酶（尤其适用于就诊较晚的患者），是目前诊断急性胰腺炎的重要指标。

3.新生儿Apgar评分中，不包含的评估项目是

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.呼吸

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共5项，总分10分。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、高流量间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，会消除低氧刺激，导致呼吸抑制，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

5.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常

A.室性期前收缩（二联律）

B.窦性心动过缓

C.房室传导阻滞

D.阵发性室上性心动过速

答案：A

解析：洋地黄中毒时，室性期前收缩（尤其二联律）是最常见的心律失常，占中毒患者的50%-60%，其次为房室传导阻滞、窦性心动过缓等。

6.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查，错误的是

A.血糖多为16.7-33.3mmol/L

B.血pH＜7.35

C.血酮体＞1.0mmol/L

D.血清碳酸氢根（HCO??）＞22mmol/L

答案：D

解析：DKA时，由于酸性代谢产物堆积，HCO??会显著降低（常＜15mmol/L），血pH＜7.35，血酮体＞3.0mmol/L（或尿酮阳性），血糖多＞13.9mmol/L。

7.子宫肌瘤最常见的类型是

A.黏膜下肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：B

解析：肌壁间肌瘤占子宫肌瘤的60%-70%，肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包围，是最常见的类型。

8.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A

解析：少尿期因排钾减少、组织分解代谢增强（释放钾）、酸中毒（细胞内钾外移），易发生高钾血症（血钾＞5.5mmol/L），可导致心律失常甚至心脏骤停，是少尿期最危险的并发症。

9.关于新生儿黄疸的描述，正确的是

A.生理性黄疸足月儿血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl）

B.病理性黄疸生后24小时内出现

C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

D.溶血性黄疸以结合胆红素升高为主

答案：B

解析：生理性黄疸足月儿血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）；病理性黄疸特点包括生后24小时内出现、每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）、持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）等；母乳性黄疸一般无需停母乳，可少量多次喂养；溶血性黄疸以未结合胆红素升高为主。

10.患者行胃大部切除术后出现倾倒综合征，其发生的主要机制是

A.胃排空过快，高渗食物进入小肠

B.胃排空过慢，食物滞留胃内

C.胆汁反流刺激胃黏膜

D.吻合口梗阻导致呕吐

答案：A

解析：倾倒综合征多发生于胃大部切除术后，由于胃容积缩小、幽门功能丧失，高渗性食物快速进入空肠，大量细胞外液渗入肠腔，导致血容量减少；同时肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等血管活性物质，引起心悸、出汗、腹痛、腹泻等症状。

11.关于类风湿关节炎（RA）的关节表现，错误的是

A.多累及小关节（如近端指间关节）

B.晨僵时间与疾病活动度正相关

C.关节畸