全麻病人护理相关试题及答案.docVIP

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全麻病人护理相关试题及答案

单项选择题(每题5分,共3题)

1.全麻未清醒病人首要的护理措施是

A.观察生命体征

B.约束肢体,防止意外发生

C.保持呼吸道通畅

D.保暖

答案:C。解析:全麻未清醒的病人,由于吞咽和咳嗽反射未恢复,呼吸道分泌物不易咳出,易发生窒息和肺部并发症,所以保持呼吸道通畅是首要的护理措施。观察生命体征也是重要护理内容,但不是首要的;约束肢体是防止病人躁动发生意外,但并非首要;保暖可根据病人情况进行,但不是最关键的。

2.全麻病人出现上呼吸道梗阻,常见原因是

A.舌后坠

B.气管导管扭折

C.喉痉挛

D.口腔分泌物误吸

答案:A。解析:舌后坠是全麻病人上呼吸道梗阻的最常见原因,多发生于意识丧失、肌肉松弛的病人。气管导管扭折属于气管导管相关问题,是下呼吸道梗阻的可能原因;喉痉挛是引起下呼吸道梗阻的原因之一;口腔分泌物误吸可导致肺部并发症等,但不是上呼吸道梗阻最常见原因。

3.全麻术后病人应采取的体位是

A.去枕平卧位,头偏向一侧

B.半卧位

C.头高足低位

D.侧卧位

答案:A。解析:全麻术后病人去枕平卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误吸进入呼吸道,引起窒息或肺部感染。半卧位常用于腹部手术后等;头高足低位多用于颅脑手术等;侧卧位不是全麻术后常规体位。

多项选择题(每题5分,共3题)

1.全麻病人苏醒期的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.监测生命体征

C.防止意外损伤

D.清醒前去枕平卧,头偏向一侧

答案:ABCD。解析:全麻病人苏醒期保持呼吸道通畅可防止窒息等并发症;监测生命体征能及时发现病情变化;防止意外损伤,如约束躁动病人等,避免病人坠床等;清醒前去枕平卧,头偏向一侧可防止呕吐物误吸。

2.以下哪些情况可能导致全麻病人出现低血压

A.麻醉过深

B.失血过多

C.过敏反应

D.二氧化碳蓄积

答案:ABC。解析:麻醉过深可抑制心血管系统,导致血压下降;失血过多会使有效循环血量减少,引起低血压;过敏反应可导致血管扩张、有效循环血量相对不足而出现低血压。二氧化碳蓄积主要影响呼吸和酸碱平衡,一般不会直接导致低血压。

3.全麻病人发生喉痉挛的诱因有

A.浅麻醉下刺激喉部

B.口咽部分泌物刺激

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

答案:ABCD。解析:在浅麻醉下刺激喉部,如喉镜操作等,可诱发喉痉挛;口咽部分泌物刺激喉部感受器可引起喉痉挛;缺氧和二氧化碳蓄积可使喉部神经兴奋性增加,也容易诱发喉痉挛。

判断题(每题6分,共5题)

1.全麻病人清醒前,应常规吸氧。()

答案:正确。解析:全麻病人清醒前呼吸功能可能未完全恢复正常,常规吸氧可提高血氧饱和度,预防缺氧。

2.全麻术后病人只要血压平稳,就可以随意改变体位。()

答案:错误。解析:全麻术后病人除了考虑血压平稳外,还需考虑手术方式、麻醉恢复情况等因素,不能随意改变体位,如某些腹部手术可能需要特定体位。

3.全麻病人出现恶心、呕吐,可能是麻醉药物的不良反应。()

答案:正确。解析:许多麻醉药物可刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等不良反应。

4.全麻病人苏醒延迟一定是麻醉药物过量导致的。()

答案:错误。解析:全麻病人苏醒延迟的原因有很多,除了麻醉药物过量外,还可能与病人的年龄、身体状况、有无并发症、低温等因素有关。

5.为防止全麻病人躁动,应常规使用镇静药物。()

答案:错误。解析:全麻病人躁动可能是多种原因引起的,如疼痛、膀胱充盈、缺氧等,应先明确原因并进行相应处理,而不是常规使用镇静药物,以免掩盖病情。

简答题(每题10分,共2题)

1.简述全麻病人呼吸道梗阻的常见原因及护理措施。

答:常见原因:上呼吸道梗阻常见原因有舌后坠、口腔分泌物误吸、喉痉挛等;下呼吸道梗阻常见原因有气管导管扭折、支气管痉挛、呼吸道分泌物堵塞等。

护理措施:对于舌后坠,可托起下颌、放置口咽或鼻咽通气道;及时清除口腔分泌物;发生喉痉挛时,应立即去除诱因,面罩加压给氧,必要时行环甲膜穿刺或气管切开;对于气管导管扭折,应及时调整导管位置;支气管痉挛可使用支气管扩张剂;保持呼吸道通畅,定时为病人翻身、拍背、吸痰等。

2.简述全麻病人苏醒期的观察要点。

答:观察要点包括:①生命体征:密切监测体温、血压、脉搏、呼吸等,观察其变化情况,及时发现异常。②意识状态:判断病人的清醒程度,如是否能正确回答问题、能否遵医嘱活动等。③呼吸道情况:观察呼吸频率、节律、幅度,有无呼吸困难、发绀等,保持呼吸道通畅。④循环系统:观察有无心律失常、低血压或高血压等情况。⑤伤口情况:查看手术切口有无渗血、渗液等。⑥引流情况:观察各种引流管是否通畅,引流液的量、颜色、性质等。

讨论题(每题20分,共1题)

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