外科医疗护理诊疗培训课件.pptVIP

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外科休克--【常见护理诊断/问;【护理目标】体液维持平衡,表现;护理措施--体液不足、组织灌;--气体交换受损改善缺氧状况:;--组织完整性受损有创面或伤;--活动无耐力合理饮食或提供营;--舒适的改变保持合适的室内温;--体温过高监测体温:每四小;--有感染的危险严格按照无菌;--潜在并发症(MODS)密;【护理评价】体液是否维持平衡,;神经外科【常见护理诊断/问题】;【护理目标】脑组织灌注不足的表;护理措施--脑组织灌注量改变;--清理呼吸道无效鼓励并指导;--营养失调评估病人的营养状况;--体温过高监测病人体温,每;--躯体移动障碍、自理缺陷;--有感染的危险严格按照无菌;--潜在并发症密切观察病情、引;【护理评价】病人脑组织灌注不足;骨科及胸外科【常见护理诊断/问;【护理目标】病人紫绀、呼吸困难;护理措施--气体交换受损保持;有胸腔闭式引流的患者,做好引流;--体液不足尽快开放静脉通路,;--疼痛当病人咳嗽咳痰时,协助;--躯体移动障碍保持病人舒适;--皮肤完整性受损有创面或伤;--潜在并发症合理足量使用抗菌;【护理评价】病人紫绀、呼吸困难;普外科【常见护理诊断/问题】;护理措施--有体液不足的危险;--营养失调饮食:由于病人消耗;--清理呼吸道无效帮助患者改;--体温过高密切监测体温:每;--疼痛协助病人变换体位,增加;--体液过多予低盐、高蛋白饮;--有感染的危险严格按照无菌;--潜在并发症定时监测生命体征;护理评价病人进出量是否平衡,生;谢谢大家!ThankYou!

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