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诊所输液知情同意书
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________身份证号:__________联系地址:__________
经您于____年____月____日前往本诊所就诊,接诊医生根据您的主诉(__________)、现病史(__________)、既往史(__________)、过敏史(__________)及相关辅助检查结果(__________),综合评估后认为需实施静脉输液治疗(以下简称“输液”)。为保障您的知情权益,现向您详细说明本次输液治疗的相关信息,请您仔细阅读并充分理解后签署本文件。
一、输液治疗的必要性
根据《
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