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2025年检验师考试测试题

一、单选题

1.以下哪种物质不是血糖的来源

A.食物中的糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

答案：C

解析：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解和糖异生作用。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，因为肌肉中缺乏葡萄糖6磷酸酶，肌糖原分解产生的葡萄糖6磷酸只能进入糖酵解途径供肌肉收缩使用。

2.下列关于血沉的描述，错误的是

A.血沉受血浆中各种蛋白比例的影响

B.血沉加快可见于炎症

C.血沉是一项特异性的诊断指标

D.妊娠可使血沉加快

答案：C

解析：血沉即红细胞沉降率，受血浆中各种蛋白比例的影响，如纤维蛋白原、球蛋白增加可使血沉加快。炎症时，体内会产生一些急性时相反应蛋白，导致血沉加快。妊娠时，血浆纤维蛋白原等增加，血沉也会加快。但血沉不是一项特异性的诊断指标，很多情况都可能导致血沉改变，不能仅凭血沉结果诊断某一特定疾病。

3.正常成年人外周血中嗜酸性粒细胞的百分比是

A.0%1%

B.1%5%

C.5%10%

D.10%20%

答案：B

解析：正常成年人外周血中嗜酸性粒细胞的百分比是1%5%。嗜酸性粒细胞增多常见于过敏反应、寄生虫感染等，减少常见于伤寒、副伤寒等。

4.下列哪项不属于肾小管功能试验

A.浓缩稀释试验

B.酚红排泄试验

C.血清肌酐测定

D.尿渗量测定

答案：C

解析：浓缩稀释试验、酚红排泄试验、尿渗量测定都属于肾小管功能试验。浓缩稀释试验主要反映肾小管的浓缩和稀释功能；酚红排泄试验是检测近端肾小管排泄功能；尿渗量测定可了解肾小管的浓缩功能。血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能。

5.下列关于血型抗体的描述，正确的是

A.ABO血型系统的天然抗体主要是IgM

B.ABO血型系统的免疫抗体主要是IgM

C.Rh血型系统的抗体主要是IgM

D.天然抗体不能通过胎盘

答案：A

解析：ABO血型系统的天然抗体主要是IgM，分子量大，不能通过胎盘。ABO血型系统的免疫抗体主要是IgG，能通过胎盘。Rh血型系统的抗体主要是IgG。

二、多选题

1.影响酶活性测定的因素有

A.底物浓度

B.温度

C.pH值

D.抑制剂

答案：ABCD

解析：底物浓度在一定范围内影响酶促反应速度，当底物浓度达到饱和时，反应速度达到最大。温度对酶活性影响很大，每种酶都有其最适温度，偏离最适温度会使酶活性降低。pH值也会影响酶的活性，不同的酶有其最适pH值。抑制剂可与酶结合，降低酶的活性。

2.下列哪些是缺铁性贫血的实验室检查特点

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：ABD

解析：缺铁性贫血时，体内储存铁减少，血清铁蛋白降低；血清铁也降低；总铁结合力升高，因为机体试图结合更多的铁；转铁蛋白饱和度降低，它是血清铁与总铁结合力的比值。

3.尿液中出现管型可见于

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.膀胱炎

答案：ABC

解析：管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等肾脏实质性疾病都可能导致尿液中出现管型。膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎症，一般不会出现管型。

4.下列关于凝血因子的描述，正确的有

A.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成，依赖维生素K

B.凝血因子Ⅷ缺乏可导致血友病A

C.凝血因子Ⅻ被激活后可启动内源性凝血系统

D.凝血因子Ⅲ是组织因子，存在于组织中

答案：ABCD

解析：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成，其合成依赖维生素K。血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏导致的。内源性凝血系统从因子Ⅻ被激活开始启动。凝血因子Ⅲ即组织因子，存在于组织中，当组织损伤时释放，启动外源性凝血系统。

5.下列属于自身抗体的有

A.抗核抗体

B.类风湿因子

C.抗甲状腺球蛋白抗体

D.抗链球菌溶血素“O”

答案：ABC

解析：抗核抗体、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体都属于自身抗体。抗核抗体是针对细胞核成分的自身抗体，常见于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病；类风湿因子是针对变性IgG的自身抗体，多见于类风湿关节炎；抗甲状腺球蛋白抗体是针对甲状腺球蛋白的自身抗体，与自身免疫性甲状腺疾病有关。抗链球菌溶血素“O”是机体感染A族链球菌后产生的抗体，不属于自身抗体。

三、案例分析题

患者，女性，35岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。患者平时月经量较多。体格检查：贫血貌，皮肤黏膜无出血点，心肺无异常，肝脾未触及。实验室检查：血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，M