2025年10月住院医师规范化培训《儿科》练习题库（附答案解析）.docx

2025年10月住院医师规范化培训《儿科》练习题库（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视。持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是

A、复杂性部分性发作

B、不典型失神发作

C、失神发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

正确答案：C

2.急性肾炎引起血尿的机制是

A、肾小球滤过率下降

B、肾小球内皮细胞受损

C、肾小球基底膜完整性破坏

D、肾小球上皮细胞受损

E、球管失衡

正确答案：C

3.男婴，8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征，但除外

A、O形腿

B、鸡胸

C、方颅

D、前囟门过大

E、肋串珠

正确答案：A

4.患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、房间隔缺损合并心力衰竭

B、室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎

C、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾

D、房间隔缺损合并肺炎

E、房间隔缺损合并心力衰竭+低钾

正确答案：B

答案解析：患儿症状（反复呼吸道感染）、体征（胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音），符合室间隔缺损的诊断。患儿发热，呼吸明显增快，心率快，双肺闻及广泛的水泡音（可能有左心功能不全），肝大、下肢水肿（有右心功能不全的表现），符合肺炎合并心力衰竭的诊断。

5.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是

A、餐前服用富马酸亚铁

B、餐后服用硫酸亚铁及B族维生素

C、反复多次少量输血及硫酸亚铁

D、肌注左旋糖酐铁及维生素C口服

E、餐间服用硫酸亚铁及维生素C

正确答案：E

答案解析：餐间服用硫酸亚铁及维生素C

6.下列有关医患关系的叙述不正确的是（）。

A、医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求

B、医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势

C、医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感

D、医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡

E、随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了

正确答案：C

答案解析：医患之间的信托关系在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高，如医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。

7.一个3岁幼儿园女孩体格检查测坐高57cm，身高93cm，其身材比值为0．61(参数为0．59)，可能

A、身材不匀称

B、正常误差

C、骨发育异常

D、测量错误

E、以上都不是

正确答案：D

8.1岁女孩，生后未接种卡介苗，体弱。近1个月持续咳嗽伴体温38℃左右，最高达39℃，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，颈淋巴结无明显肿大。为明确诊断，最有价值的辅助检查是

A、血常规、血培养

B、病毒IgM、IgG抗体和结核菌抗体IgM、IgG

C、血沉

D、胸部X片或胸部CT

E、结核菌素皮试

正确答案：D

9.患儿，女，因其母患乳腺炎而以牛乳喂养。生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测（）。

A、血镁

B、血尿素氮

C、血钙

D、血碱性磷酸酶

E、血钠

正确答案：C

答案解析：依题意得，患儿，因其母患乳腺炎而以牛乳喂养（感染可能），生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停（喉痉挛可能），心电图示Q-T间期延长（低钙），考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症，应查血钙。

10.一个4个月婴儿身长测量数据比3个月时增加0.2cm，最可能的原因是（）。

A、测量错误

B、衣着不统一

C、生病

D、正常

E、喂养不当

正确答案：A

答案解析：婴儿在第1年身长的增长速度最快，且月龄越小生长速度越快，其中前3个月可增长11～13cm，与后9个月的增长值相同。故该小儿4个月时的身长测量数据较3个月时仅增加0.2cm，几乎未见增长，提示存在异常，但其未提示有喂养不当及疾病史，而衣着对于身长测量的影响较小，故而首先应考虑为测量错误。

11.营养性缺铁性贫血的骨髓象不包括（）。

A、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

B、幼红细胞增生活跃

C、各期红细胞体积均较小

D、巨核细胞系无明显异常

E、粒细胞系无明显异常

正确答案：A

答案解析：营养性缺铁性贫血的骨髓象呈增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，胞质少，染色偏蓝，显示胞质成熟程度落后于胞核。粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。

12.早期确立病毒性肺炎的方法是（）。

A、WBC计数及分类

B、免疫荧