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外科2题库选择题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种情况不是引起急性肾衰的原因

A.汞中毒

B.急性肾小球肾炎

C.异型输血

D.感染性休克

E.双侧输尿管结石

2.关于高渗性脱水，下列哪项是错误的

A.口渴明显

B.细胞内液减少

C.尿比重增高

D.血清钠大于150mmol/L

E.早期尿量减少

3.等渗性脱水时，血清钠浓度为

A.130～150mmol/L

B.120～130mmol/L

C.150～160mmol/L

D.140～160mmol/L

E.120～160mmol/L

4.代谢性酸中毒最突出的表现是

A.呼吸深快，呼气时有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味

D.心率加快，血压下降

E.全身乏力，眩晕

5.低钾血症最早出现的临床表现是

A.肌无力

B.肠麻痹

C.心律失常

D.神志模糊或淡漠

E.腱反射减退或消失

6.中心静脉压的正常变动范围是

A.4～12cmH?O

B.6～12cmH?O

C.4～14cmH?O

D.6～14cmH?O

E.5～12cmH?O

7.休克的根本问题是

A.组织细胞受累

B.低血压

C.酸中毒

D.心功能不全

E.尿少

8.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是

A.心

B.肺

C.肝

D.肾

E.脑

9.急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.高氯血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低钙血症

10.下列哪种损伤属于闭合性损伤

A.刺伤

B.擦伤

C.挤压伤

D.切割伤

E.火器伤

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起高钾血症的原因有

A.急性肾衰竭少尿期

B.严重挤压伤

C.输入大量库存血

D.长期胃肠减压

E.大量应用呋塞米

2.代谢性碱中毒的治疗措施包括

A.纠正低钾血症

B.纠正低氯血症

C.补充生理盐水

D.应用碳酸酐酶抑制剂

E.严重者可应用稀释的盐酸溶液

3.判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

E.神志

4.休克代偿期的临床表现有

A.精神紧张

B.面色苍白

C.尿量减少

D.脉压增大

E.血压正常或稍高

5.急性肾衰竭少尿期的治疗原则包括

A.控制入水量

B.纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调

C.预防和治疗感染

D.营养支持

E.血液净化治疗

6.下列哪些属于开放性损伤

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

E.火器伤

7.影响创伤修复的因素有

A.感染

B.异物存留

C.局部血液循环障碍

D.营养不良

E.全身系统性疾病

8.烧伤休克期的主要治疗措施包括

A.液体复苏

B.纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.维护重要脏器功能

E.创面处理

9.多器官功能障碍综合征的预防措施包括

A.积极治疗原发病

B.改善全身情况

C.合理使用抗生素

D.监测器官功能变化

E.减少医源性因素

10.下列哪些属于外科急腹症的特点

A.先有腹痛，后出现发热等伴随症状

B.腹痛或压痛部位较固定

C.常伴有腹膜刺激征

D.可出现休克症状

E.一般先有发热，后有腹痛

三、判断题（每题2分，共10题）

1.高渗性脱水时，细胞外液渗透压高于细胞内液。（）

2.等渗性脱水时，水和钠成比例丢失，血清钠浓度及细胞外液渗透压正常。（）

3.代谢性酸中毒时，呼吸浅慢，可伴有手足抽搐。（）

4.低钾血症时，心电图可出现T波低平、U波增高。（）

5.中心静脉压可反映左心房压力和右心功能。（）

6.休克时，微循环的变化分为缺血缺氧期、淤血缺氧期和微循环衰竭期。（）

7.急性肾衰竭少尿期患者应严格限制蛋白质摄入。（）

8.开放性损伤污染轻的伤口，伤后6小时内可一期缝合。（）

9.烧伤面积的计算方法中，中国新九分法适用于儿童和成人。（）

10.外科急腹症患者在明确诊断前，可给予止痛剂缓解疼痛。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述休克的治疗原则。

2.简述急性肾衰竭少尿期的护理要点。

3.简述开放性损伤的处理原则。

4.简述多器官功能障碍综合征的诊断标准。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何预防外科手术后的感染？

2.对于创伤患者，如何进行有效的心理护理？

3.谈谈你对急性肾衰患者营养支持的认识。

4.讨论外科急腹症患者的病情观察要点。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：E

-解析：双侧