骨科护理典型个案.doc

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骨科护理典型个案

一、病例背景

患者张XX,男性,65岁,因“高处坠落致全身多处疼痛、活动受限2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者既往有高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史。

受伤经过:患者在自家二楼阳台晾晒衣物时,因踩空从约3米高处坠落,臀部及右侧肢体先着地,当即感腰部、右侧髋部及右踝部剧烈疼痛,无法站立及行走,伴腰部活动受限,无昏迷、恶心呕吐及大小便失禁。家属发现后立即拨打120送至我院急诊。

急诊检查:

体格检查:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,被动体位。

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