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2025年卫生高级职称考试输血技术副主任技师单选试题及答案

1.【单选】在4℃条件下保存21天的去白细胞悬浮红细胞，其2,3-DPG含量通常下降约

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

答案：C

解析：去白细胞处理对红细胞代谢影响轻微，4℃保存21天时2,3-DPG因低温抑制糖酵解而下降约50%，输注后24h内可迅速恢复。

2.【单选】使用全自动血细胞分离机采集1治疗量单采血小板，目标血小板计数≥3.0×1011/袋，若供者采前PLT为220×10?/L，血细胞比容0.40，处理全血量最接近

A.2.0L

B.2.5L

C.3.0L

D.3.5L

E.4.0L

答案：B

解析：按分离机血小板回收率约60%计算，需处理全血量=3.0×1011/(220×10?×0.6)≈2.27L，最接近2.5L。

3.【单选】下列哪种红细胞制剂最适合用于因多次妊娠产生抗-Jk?的肾性贫血患者

A.去白细胞悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.冰冻解冻去甘油红细胞

D.辐照红细胞

E.少浆红细胞

答案：B

解析：抗-Jk?属IgG型抗体，洗涤红细胞可去除99%以上血浆蛋白及残留白细胞，显著降低过敏反应及抗体再刺激风险。

4.【单选】关于血小板交叉配血试验，叙述正确的是

A.仅检测HLA-Ⅰ类抗体

B.采用微量淋巴细胞毒试验

C.需用供者血小板与受者血清反应

D.阴性结果可完全排除输注无效

E.无需考虑ABO血型

答案：C

解析：血小板交叉配血直接检测受者血清中是否含针对供者血小板HLA或HPA抗体，是预防免疫性输注无效的关键步骤。

5.【单选】新鲜冰冻血浆（FFP）在-25℃保存1年后，凝血因子Ⅷ活性下降约

A.5%

B.15%

C.25%

D.35%

E.45%

答案：B

解析：FFP在-25℃年衰减率约15%，若低于-30℃可降至10%以内；因子Ⅷ对温度最敏感。

6.【单选】输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要免疫靶抗原位于

A.中性粒细胞HNA-3a

B.血小板HPA-1a

C.红细胞RhD

D.血管内皮ICAM-1

E.巨噬细胞CD16

答案：A

解析：抗-HNA-3a抗体是TRALI最常见致病抗体，激活供者白细胞致受者肺毛细血管渗漏。

7.【单选】采用核酸扩增技术（NAT）筛查HIV，窗口期可缩短至

A.3d

B.7d

C.11d

D.16d

E.22d

答案：C

解析：HIVRNANAT窗口期约11d，较抗体检测提前7-10d，显著降低残余风险。

8.【单选】下列哪项不是储存红细胞损伤的“储存损伤”表现

A.膜磷脂酰丝氨酸外翻

B.微囊泡释放增加

C.一氧化氮（NO）消耗增强

D.2,3-DPG升高

E.钾离子外漏

答案：D

解析：储存后2,3-DPG下降而非升高，其余均为储存损伤特征。

9.【单选】使用CPDA-1保存液，红细胞保存期末（35d）溶血率上限为

A.0.2%

B.0.4%

C.0.8%

D.1.0%

E.2.0%

答案：C

解析：国家标规CPDA-1保存35d溶血率≤0.8%，以游离血红蛋白占总Hb比例计。

10.【单选】对IgA缺乏且伴抗-IgA抗体的患者，最安全的输血策略是

A.输注去白细胞红细胞

B.输注洗涤红细胞

C.输注IgA水平0.05mg/单位的红细胞

D.输注自体贮存血

E.输注辐照红细胞

答案：C

解析：选用IgA极低（0.05mg/U）的洗涤或冰冻红细胞，可规避严重过敏反应；自体血亦安全但非随时可得。

11.【单选】血栓弹力图（TEG）参数R值延长，提示

A.低纤维蛋白原

B.血小板功能亢进

C.凝血因子缺乏

D.纤溶亢进

E.高钙血症

答案：C

解析：R值反映凝血启动阶段，因子缺乏导致凝血酶生成延迟，R延长。

12.【单选】新生儿溶血病（HDN）中，导致胎儿水肿最常见的抗体是

A.抗-D

B.抗-c

C.抗-Kell

D.抗-M

E.抗-Fy?

答案：A

解析：RhD抗原性强，抗-D可致重度HDN，胎儿水肿发生率最高。

13.【单选】下列哪项措施不能降低输血相关循环超负荷（TACO）风险

A.分次输注

B.使用利尿剂

C.采血前严格禁食

D.减慢输注速率

E.