中医类医疗服务收费指南解读2026.pptxVIP

中医类医疗服务收费指南解读用规则与基础概念灸法类项目详解拔罐类项目详解推拿类项目详解CONTENTS目录

通用规则与基础概念

价格构成的定义加收项与扩展项的区别基本物质资源消耗的处理价格构成是确定中医医疗服务价格测算边界的非强制性操作清单，旨在覆盖服务的典型资源消耗。加收项允许在基础价格上额外收费，而扩展项仅扩展项目的技术适用范围，不额外加价。指项目必需的、不可分割的易耗品，其成本已计入项目价格，严禁另行收费，除非有特殊规定。价格构成理解

加收项与扩展项区别加收项的定义扩展项的特点加收项与扩展项的执行差异加收项是在基础价格上额外加收费用的项目，如“儿童加收”、“督灸”，可多个叠加，以基础价为准计算。扩展项仅扩展项目的技术适用范围，不额外加价，执行主项目价格，如“雷火灸”、“平衡罐”。加收项允许在基础价格基础上增加费用，而扩展项则不额外加价，仅扩展技术适用性，两者在医疗服务中的计费方式有本质区别。

010203基本物质资源消耗定义基本物质资源消耗的收费规则基本物质资源消耗的例外情况指项目必需的、不可分割的易耗品，如艾条、罐具等。其成本已计入项目价格，严禁另行收费，只有特殊耗材方可另收。指南明确排除的、按零差率销售的特殊耗材可另外收费。基本物质资源消耗

灸法类项目详解

悬空灸加收问题悬空灸采用“雷火灸”技术时，不能加收费用。因为“雷火灸(太乙神针)”是扩展项，仅表明项目包含此技术，价格不变。加收项允许在基础价格上额外收费，如儿童加收；扩展项不额外加价，只扩展技术适用范围，如“雷火灸”。悬空灸与其他灸法（如隔物灸）属于不同服务产出，应分别计价收费，确保收费准确无误。悬空灸技术使用加收项与扩展项区别悬空灸与其他灸法的区分

隔物灸是使用特定间隔物在皮肤和灸材之间进行的一种灸法，常见间隔物包括姜片、药粉等。隔物灸定义根据指南，隔物灸中同时使用了多种间隔物时，不叠加收费，只收取一次“隔物灸”费用。收费规则隔物灸项目本身不包含加收项，但如果使用了特殊技术如督灸，则可在基础价格上进行加收。加收项应用隔物灸收费方式

01.02.03.督灸作为铺灸的一种技术，其加收需基于特定的治疗需求和技术应用。铺灸是广泛的背部疗法，而督灸特指沿脊柱进行的特定治疗，两者在收费上有所区分。对于督灸的加收，需要按照基础价格加上儿童或特殊技术的加收比例来计算总费用。督灸加收的适用条件铺灸与督灸的区别加收项的具体计算方式督灸与铺灸加收

拔罐类项目详解

如艾条、罐具、棉签等基本耗材，其成本已计入项目价格，不允许另行收费。对于指南明确排除的、按零差率销售的特殊耗材，医疗机构可以另外收取费用。根据规定，一次性无菌针刀作为专用耗材，不属于可复用的基本操作器具，可以零差率销售。器具成本包含在项目价格中特殊耗材的额外收费一次性无菌针刀的单独收费器具使用与收费

010203真空拔罐和电罐均为扩展项，不因器具不同而变价，按主项目“中医拔罐”执行。走罐是拔罐基础上的衍生操作，为独立完整服务产出，不能同时收取“中医拔罐”费。使用药液属于特定场景，适用加收项“01药物罐”，可在拔罐基础价格上加收。真空拔罐与电罐的计费走罐与拔罐的计费差异药物罐加收政策不同拔罐方式计费

药液使用的加收规则药液与扩展项的关系药液加收的适用范围使用特定药液进行拔罐治疗时，可按照“01药物罐”加收项在基础价格上额外收费。药液的使用属于特定场景下的扩展项，不改变主项目“中医拔罐”的执行价格。药液加收适用于拔罐过程中使用了药液的情况，需根据实际使用情况选择是否加收。药液使用与加收

推拿类项目详解

根据《中医类医疗服务价格项目立项指南》，多部位推拿应按照主要诊断收费，避免重复计费。例如，治疗头痛时，涉及头、颈、肩部推拿，只按一次“头面部疾病推拿”费用收取。在推拿项目中，不同部位的收费标准不同。如“肩部疾病推拿”按单侧收费，而“四肢部位疾病推拿”按单肢收费。若同时治疗一侧肩部和整条上肢，则分别计费。对于同一部位进行的多项推拿操作，如腰部疾病推拿与脊柱部位疾病推拿，因服务产出高度重叠，只能选择其一收费，通常选择更具体的“脊柱部位疾病推拿”。综合推拿计费原则单侧与单肢的计价差异同部位不重复收费多部位推拿计费

01”02”03”同部位不重复收费原则基于疾病诊断的收费综合推拿与特定疗法的区别疾病诊断与推拿收费根据指南，对于同一治疗部位的推拿，只能按一次计费。例如，肩部疾病和四肢疾病同时治疗时，只收一次费用。推拿收费应依据疾病诊断而非操作部位。如内脏疾病推拿与背部疾病推拿在服务产出上可能重叠，但收费应根据具体诊断选择。推拿中包含多种技术和方法，如手法整复术、点穴疗法等。这些技术虽作用于同一部位，但因目的和技术路径不同，可分别收费。

010203辅助器械的基本物耗属性特殊耗