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临床三基题库及答案外科

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围：

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

2.下列哪种情况不是引起术后切口感染的原因：

A.备皮不符合要求

B.手术时组织损伤多

C.术后严重腹胀

D.术前未使用抗生素

3.关于外科感染，下列叙述哪项不正确：

A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染

C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染

D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染

4.破伤风病人最先受影响的肌群是：

A.面部表情肌

B.四肢肌

C.咀嚼肌

D.肋间肌

5.诊断丹毒最有意义的临床表现是：

A.局部红肿热痛

B.局部发生水疱

C.色鲜红境界清楚

D.所属淋巴结肿大

6.乳腺癌最常见的病理类型是：

A.非浸润性癌

B.早期浸润性癌

C.浸润性特殊癌

D.浸润性非特殊癌

7.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为：

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

8.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是：

A.十二指肠球部前壁

B.十二指肠球部后壁

C.胃小弯

D.胃大弯

9.急性阑尾炎最常见的症状是：

A.恶心、呕吐

B.腹泻

C.发热

D.转移性右下腹痛

10.肛裂“三联征”是指：

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大

D.肛裂、外痔、前哨痔

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的基本操作包括：

A.切开

B.止血

C.缝合

D.打结

E.引流

2.下列哪些属于外科急腹症的特点：

A.腹痛一般先于发热或呕吐

B.腹痛部位明确

C.常伴有腹膜刺激征

D.一般先有发热后有腹痛

E.排便后腹痛可缓解

3.引起全身化脓性感染的细菌常见的有：

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

4.烧伤现场急救应做好哪些措施：

A.迅速脱离热源

B.镇静止痛

C.保护创面

D.保持呼吸道通畅

E.立即使用抗生素

5.关于甲状腺功能亢进的手术治疗，下列哪些是正确的：

A.中度以上的原发性甲亢，药物治疗无效者可考虑手术

B.手术治疗可使90%～95%的病人获得痊愈

C.术前需用碘剂准备

D.手术中需避免损伤甲状旁腺

E.可发生甲状腺危象

6.急性乳腺炎的预防措施包括：

A.避免乳汁淤积

B.防止乳头破损

C.保持乳头清洁

D.纠正乳头内陷

E.预防性使用抗生素

7.腹部闭合性损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是：

A.B超

B.CT

C.诊断性腹腔穿刺

D.立位腹部X线平片

E.血常规

8.胃大部切除术后早期并发症包括：

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口破裂或瘘

D.术后梗阻

E.倾倒综合征

9.内痔的早期症状是：

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

E.便秘

10.血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括：

A.绝对戒烟

B.肢体保暖

C.防止外伤

D.患肢锻炼

E.应用扩血管药物

三、判断题（每题2分，共10题）

1.手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口三类。（）

2.外科感染的发生与局部因素和全身因素都有关。（）

3.破伤风病人发作时神志不清。（）

4.乳腺癌最常见的转移途径是血行转移。（）

5.腹部损伤时，空腔脏器破裂的主要临床表现是内出血。（）

6.胃溃疡的疼痛节律性为进食-疼痛-缓解。（）

7.急性阑尾炎最主要和常见的体征是右下腹压痛。（）

8.肛裂病人疼痛特点为周期性疼痛。（）

9.肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。（）

10.下肢静脉曲张病人深静脉通畅试验阳性应禁忌手术。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科手术切口拆线的时间。

2.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

3.简述骨折的急救原则。

4.简述烧伤深度的判断方法。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何预防外科手术后的肺部并发症？

2.对于腹部闭合性损伤病人，在观察期间应注意什么？

3.谈谈你对乳腺癌综合治疗的理解。

4.讨论下肢静脉曲张的手术治疗方法及优缺点。

答案及解析

1.单项选择题答案及解析

-1.答案：B解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以确保