神经系统病情观察及护理.pptVIP

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你们好;神经系统的病情观察;1意识状态2瞳孔3呼吸4血压5;意识状态意识状态:意识是大脑皮;意识状态意识障碍程度的分类各家;意识状态1嗜睡,昏睡,昏迷,去;意识状态1(2)昏睡:较嗜睡更;意识状态1(3)昏迷意识活动丧;意识状态1深昏迷:随意活动;意识状态1(4)去大脑皮质状态;意识状态1(5)谵妄系一种特殊;意识状态2传统方法将意识;意识状态2意识状态语言刺激;意识状态3格拉斯哥昏迷积分(G;意识状态3格拉斯哥昏迷积分(G;意识状态3格拉斯哥昏迷积分(G;特殊患者的评分2T评分因插管气;意识状态①由昏迷状态转入烦躁,;瞳孔瞳孔的变化可提示脑损伤的情;瞳孔①伤后一侧瞳孔扩大是颅内血;瞳孔神经外科最为常见的是小脑幕;瞳孔视神经损伤患侧直接光反射消;瞳孔;瞳孔瞳孔的评估要点:;呼吸频率:安静;呼吸脑疝中期呼吸深而慢;晚期潮;呼吸潮式呼吸产生的原因一般认;呼吸有枕骨骨折的病人突然发生呼;血压①伤后血压上升、脉搏缓慢有;脑出血或脑梗塞患者早期血压的管;脑出血脑挫伤脑梗塞脑水肿颅内压;颅内压颅内压(ICP)即颅腔内;颅内压增高颅内压增高的因素脑;颅内压增高颅压增高三联症:头痛;压腹、压颈试验左侧卧位—袖带缠;压腹、压颈试验注意:当加压至6;压腹、压颈试验增加腹压时脑脊液;低颅压综合症低颅压综合症是由;低颅压综合症颅内低压起病可很急;低颅压综合症老年患者则表现为眩;低颅压综合症由于低颅压综合症也;低颅压综合症(1)体积减小;低颅压综合症(2)脑脊液减少;低颅压综合症3.感染或感染变;低颅压综合症5.原发性颅内;低颅压综合症(3)脑血管床的体;低颅压综合症预防及护理:(1);体温神经外科常见发热类型:中枢;体温超过410C称为超高热,若;体位一般抬高床头15~30度,;肢体运动和锥体束征肌力分级:;肢体运动和锥体束征①观察肢体肌;肢体运动和锥体束征伤后即发生的;失语运动性失语感觉性失语完全性;专科管道护理常见管道:脑室引流;脑室引流管高度引流量性状、颜色;脑室引流管保持引流管通畅,不可;创腔、硬膜外、硬膜下引流术后引;特别注意护士不可擅自调节管道!;谢谢大家!ThankYou!

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