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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、食管癌根治术后最常见的并发症是

A.吞咽困难

B.乳糜胸

C.肺不张

D.胸腔感染

2、肺结节直径小于6mm时，推荐的最佳随访方法是

A.低剂量CT3个月复查

B.胸片6个月复查

C.超声6个月复查

D.病理活检

3、心脏瓣膜置换术中机械瓣的生物瓣替代适应症是

A.严重心衰

B.青年患者

C.高凝状态

D.合并房颤

4、张力性气胸的紧急处理措施是

A.胸腔闭式引流

B.气管插管

C.胸腔穿刺抽气

D.肺叶切除术

5、社区获得性肺炎（CAP）首选的抗生素是

A.头孢呋辛

B.氟喹诺酮类

C.阿莫西林

D.美罗培南

6、心脏骤停的CPR按压频率应维持在

A.100-120次/分钟

B.150次/分钟

C.80-100次/分钟

D.200次/分钟

7、食管癌淋巴结转移最常见的区域是

A.颈部淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.腹股沟淋巴结

8、肺大疱破裂后首选的紧急处理是

A.胸腔穿刺抽气

B.肺叶切除

C.胸腔闭式引流

D.高流量吸氧

9、二尖瓣关闭不全听诊最典型的杂音是

A.蝉鸣样

B.吹风样

C.轰鸣样

D.摇椅样

10、心脏瓣膜病术前肠道准备的目的是

A.减少术后疼痛

B.预防肺部感染

C.预防术后腹泻

D.促进伤口愈合

11、肺栓塞的典型临床表现不包括以下哪项？

A.胸痛

B.呼吸急促

C.下肢肿胀

D.心动过速

12、心脏瓣膜置换术后早期死亡风险最高的并发症是？

A.感染性心内膜炎

B.术后出血

C.传导阻滞

D.心律失常

13、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期依据不包括？

A.肿瘤大小

B.浸润深度

C.转移范围

D.瘤细胞分化程度

14、肺大疱破裂后最合适的处理方式是？

A.胸腔闭式引流

B.药物保守治疗

C.立即手术切除

D.抗生素治疗

15、心脏骤停的抢救药物中，肾上腺素的主要作用是？

A.增加心输出量

B.改善心肌供氧

C.扩张支气管

D.抑制室颤

16、肺气肿的常见病因中，不属于主要诱因的是？

A.吸烟

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺纤维化

17、食管裂孔疝患者出现剧烈胸痛伴呕吐，首先考虑？

A.胃食管反流

B.肺栓塞

C.肺炎

D.心肌梗死

18、室性早搏伴左束支传导阻滞提示？

A.病毒性心肌炎

B.心脏瓣膜病

C.冠心病

D.心脏起搏器故障

19、肺栓塞溶栓治疗禁忌症不包括？

A.活动性出血

B.近期手术

C.凝血功能异常

D.妊娠

20、心脏瓣膜置换术后最常见心律失常类型是？

A.房颤

B.窦性心动过速

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

21、胸部外伤合并血气胸的现场急救首要措施是？

A.清创缝合

B.固定伤侧胸廓

C.封闭胸壁创口

D.止血

22、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.感染性心内膜炎

B.术后出血

C.心律失常

D.肺栓塞

23、肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是？

A.血压90/60mmHg

B.活动性出血

C.凝血酶原时间延长

D.肝功能异常

24、食管癌全胃切除术的适应症是？

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N2M0

D.T4N3M1

25、心脏骤停心肺复苏的按压频率应？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

26、肺大疱破裂保守治疗的关键措施是？

A.立即手术

B.高流量吸氧

C.避免剧烈运动

D.穿刺引流

27、肺段切除术的适应症是？

A.病变累及2个肺叶

B.肿瘤直径5cm

C.病变局限且可切除

D.患者合并COPD

28、Ⅱ度房室传导阻滞需临时起搏的指征是？

A.窦性心律

B.室性早搏

C.持续宽QRS波

D.HR50次/分

29、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的一线药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.神经营养药

D.胰岛素

30、食管癌淋巴结转移的分期标准是？

A.N1（1-2组）

B.N2（3-4组）

C.N1（≥3组）

D.N3（≥4组）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、肺栓塞的诊断标准包括哪些？

A.胸痛、呼吸困难

B.D-二聚体升高

C.CTPA检查阳性

D.V/Q显像异常

32、食管癌的手术方式是？

A.胃部分切除术

B.食管癌根治术

C.胸腔镜辅助手术

D.放射治疗

33、心脏瓣膜置换的适应症是？

A