小儿哮喘的药物使用指南.pptxVIP

小儿哮喘的药物使用指南;;小儿哮喘的药物使用指南;背景：理解小儿哮喘与药物治疗的重要性;;现状：当前小儿哮喘药物使用的喜与忧;规范治疗带来的积极变化;;分析：药物使用问题背后的深层原因;疾病认知不足：慢性炎症的“隐形”特性;;;社会心理因素的干扰;措施：构建科学的药物使用体系;明确分级治疗：因人而异的用药方案;规范药物分类：控制药与缓解药的“分工”;;应对：不同场景下的用药策略;;稳定期：规律用药，预防发作;?运动诱发哮喘：约80%的哮喘患儿运动后会出现症状。建议运动前15-30分钟吸入SABA（如沙丁胺醇），可预防发作；选择温和的运动（如游泳、慢跑），避免剧烈运动（如短跑、跳绳）；运动时用鼻呼吸，避免冷空气直接刺激气道。;指导：给家长和患儿的实用用药建议;;?pMDI+储雾罐：小年龄孩子用面罩式储雾罐，先清洁面部（避免油脂影响药物附着），扣紧面罩（不漏气），每次喷1揿，让孩子自然呼吸4-6次（约30秒），再喷下1揿（如需多揿）。喷完后用清水漱口（避免口腔念珠菌感染）。

?DPI：使用前检查装置是否有药（有些装置有剂量显示窗），吸药时不要用鼻子呼吸，避免药物从鼻腔漏出。吸完后同样要漱口。

?雾化吸入：保持孩子坐位或半卧位（比平躺更有效），雾化面罩覆盖口鼻，避免紧贴面部（防止药物进入眼睛）。雾化时间通常5-10分钟，药液量3-5ml（过多会延长时间，孩子不易配合）。;?漏服控制药：如果是每日1次的药（如某些长效制剂），漏服后当天想起就补上，接近下次用药时间则跳过，不要加倍；如果是每日2次的药，漏服时间不超过用药间隔的一半（如早8点、晚8点用药，漏服在下午2点前可补），否则跳过。

?常见不良反应处理：

o口腔念珠菌感染（鹅口疮）：多因吸入激素后未漱口导致，表现为口腔黏膜白色斑块。可局部用制霉菌素混悬液涂抹，同时加强漱口（用温水或淡盐水）。

o声音嘶哑：激素可能导致声带黏膜轻度水肿，通过漱口和避免大声喊叫可缓解，一般无需停药。

o手抖、心悸（多因SABA使用过量）：减少剂量或换用其他药物，通常停药后可自行恢复。;01;总结：用科学与耐心守护孩子的呼吸;总结：用科学与耐心守护孩子的呼吸;总结：用科学与耐心守护孩子的呼吸;谢谢