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压力溃疡预防的护理干预策略
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010203040506
压力溃疡概预防策略基护理干预措护理干预的教育与培训质量改进与
述础施实施研究
压力溃疡概述
章节副标题
定义及成因
压力性溃疡的定义压力性溃疡的成因
压力性溃疡,又称压疮,是由长期卧床、坐轮椅、营养不良、
于长期压力导致局部组织血液皮肤潮湿等因素,均可增加压
循环障碍而形成的皮肤及皮下力性溃疡的风险。
组织损伤。
01长期卧床患者
长期卧床的患者由于缺乏活动,血液循环减慢,是压力性溃疡的高风
险人群。
02重症监护患者
重症监护病房中的患者因病情严重,常需使用医疗器械,增加了皮肤
受压和摩擦的机会。
03营养不良患者
营养不良的患者由于缺乏必要的营养支持,皮肤和组织修复能力下降,
易发生压力性溃疡。
04老年患者
老年人皮肤弹性降低,感觉减退,对压力的耐受性下降,是压力性溃
疡的易发人群。
患者生理状态
患者如存在营养不良、脱水或长期卧床等
情况,会增加压力性溃疡的风险。
01医疗设备使用
长时间使用呼吸机、约束带等医疗器械,
可能导致局部组织受压,增加溃疡发生率。
护理人员操作02
护理人员在翻身、搬运患者时操作不当,
可能造成皮肤损伤,诱发压力性溃疡。
03
预防策略基础
章节副标题
Braden量表Waterlow量表Norton量表
Braden量表是评估患者压疮风险Waterlow量表专注于皮肤和组织Norton量表通过评估患者的生理
的常用工具,通过6个维度评分预的耐受性,评估个体的压疮风险,状态、精神状态、活动能力等,来
测压疮发生概率。常用于长期卧床患者。预测压疮风险。
识别高风险患者评估皮肤状况监测压力分布
通过Braden量表等工具评估患定期检查患者皮肤完整性,注意使用压力映射垫等设备监测患者
者皮肤状况,识别出易患压力性观察皮肤颜色、温度、湿度和弹受压部位,及时调整体位以减轻
溃疡的高风险人群。
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