NLR、PCT及Ca对重症肺炎预后的预测价值.pdfVIP

医学研究杂志2025年2月第54卷第2期·论著·

NLR、PCT及Ca对重症肺炎预后的预测价值

孙阳洋彭松

摘要目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyteratio,NLR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及

血钙(calcium,Ca)对重症肺炎(severepneumonia,SP)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2020年1月~2023年9月合肥

市第一人民医院收治的182例SP患者的临床资料,依据入院28天内预后情况将患者分为存活组(n=116)和死亡组(n=66)。

采用二元Logistic回归分析SP患者发生预后不良的相关影响因素。采用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)

曲线分析NLR、PCT、Ca对SP预后的预测价值。结果死亡组患者的年龄、高血压比例、脑血管疾病比例、急性生理和慢性健康

状况Ⅱ评分(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡscore,APACHEⅡ)均明显高于存活组(P0.05),D-二聚体(d-

dimer,D-D)、N末端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)、NLR、PCT水平均高于存活组(P

0.05),而血小板计数(platelet,PLT)、血清白蛋白(albumin,ALB)、Ca均低于存活组(P0.05)。NLR、PCT、ALB、NT-proBNP、

Ca为SP患者死亡的独立危险因素(P0.05)。NLR、PCT、Ca预测SP预后的曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)分别为

0.902、0.874、0.890(P0.05),三者联合的AUC为0.976(95%CI:0.943~0.993)。结论NLR、PCT及Ca对SP患者预后具有

一定的预测价值,三者联合对SP的预测效果最佳。

关键词重症肺炎中性粒细胞与淋巴细胞比值降钙素原血钙浓度严重程度

中图分类号R563文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2025.02.028

PredictiveValueofNLR,PCTandCaonthePrognosisofSeverePneumonia.SUNYangyang,PENGSong.GraduateSchoolofBengbu

MedicalUniversity,Anhui233030,China

AbstractObjectiveToexplorethepredictivevalueofneutrophil-to-lymphocyteratio(NLR),procalcitonin(PCT)andserum

calcium(Ca)ontheprognosisofpatientswithseverepneumonia.MethodsTheclinicaldataof182SPpatientsadmittedtoHefeiFirst

People′sHospitalfromJanuary2020toSeptember2023wereretrospectivelyanalyzed.Accordingtotheprognosiswithin28daysofadmis-

sion,theyweredividedintosurvivalgroup(n=116)anddeathgroup(n=66).BinaryLogisticregressionanalysiswasusedtoanalyze

therelatedfactorsofpoorprognosisinSPpatients.Receiveroperatingch