糖尿病足溃疡创面处理的现代敷料选择策略.pptxVIP

糖尿病足溃疡创面处理的现代敷料选择策略;;糖尿病足溃疡创面处理的现代敷料选择策略;背景：被糖网笼罩的”第二张脸”;背景：被糖网笼罩的”第二张脸”;现状：从”一纱包天下”到”精准敷料时代”;现状：从”一纱包天下”到”精准敷料时代”;现状：从”一纱包天下”到”精准敷料时代”;分析：创面”脾气”决定敷料”性格”;分析：创面”脾气”决定敷料”性格”;;;;措施：分阶段、分特征的敷料选择策略;;;;?生物活性抗菌敷料：如含噬菌体的敷料，通过特异性裂解细菌细胞壁发挥作用，对特定菌种（如铜绿假单胞菌）效果显著，且不会影响正常菌群。这类敷料适合反复感染、多重耐药菌定植的创面，但需要先做细菌培养明确菌种，针对性选择。;肉芽生长期：“促生长、保湿润”是重点;;;应对：临床实践中的常见挑战与解决;曾遇到一位72岁的患者，右足第3趾溃疡，初始用藻酸盐敷料控制渗液，但1周后创面边缘出现红肿瘙痒——原来是对海藻成分过敏。这提醒我们：敷料选择不能”一劳永逸”，需要动态评估。;?肉芽过度增生：表现为肉芽高出创面边缘（“过度肉芽”），阻碍上皮爬行。处理：用硝酸银棒轻触过度增生的肉芽（注意保护周围皮肤），或更换为含锌的敷料（锌离子能抑制成纤维细胞过度增殖）。;;多学科协作的重要性;指导：给医护与患者的实用建议;1.学分类：熟练掌握创面分期（渗出期-感染期-肉芽期-上皮期）和特征（渗液量、深度、感染程度）的评估方法，建议使用”TIME”评估工具（T：组织类型，I：感染/炎症，M：湿度平衡，E：边缘推进）。;;患者的”三要三不要”;总结：从”覆盖创面”到”治愈人生”;;;谢谢