颅缝早闭个案护理.doc

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颅缝早闭个案护理

一、病例概述

患儿基本信息:男性,6月龄,因“头型异常5月余”入院。患儿为足月顺产,出生体重3.2kg,无窒息史,新生儿期Apgar评分10分。出生后1月龄家长发现其头型呈“舟状”,前额及枕部突出,双侧颞部变窄,未予重视;5月龄时头型异常加重,伴俯卧时抬头困难,遂至我院儿童神经外科就诊。

诊断过程:

影像学检查:头颅CT三维重建示“矢状缝早闭,颅骨呈长椭圆形改变,脑实质未见明显异常,脑室系统无扩张”。

专科评估:头围42cm(低于同龄儿童均值1.5个标准差),前囟张力正常,颅缝触及骨性融合,双眼球运动正常,未见落日征,四肢肌力、肌张力正常,Gesell发育量表评估显示大运动发

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