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山西医疗专业技能测试题目及答案详解

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.山西某山区医院发现患者高烧、咳嗽，血常规检查白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例明显增高，最可能的诊断是？

A.病毒性感冒

B.肺炎链球菌感染

C.病毒感染伴细菌继发感染

D.过敏性肺炎

2.患者因车祸导致骨盆骨折，急诊行骨盆环固定术，术后预防深静脉血栓（DVT）的最佳方法是？

A.持续抬高患肢

B.小剂量肝素静脉注射

C.穿弹力袜

D.早期功能锻炼

3.山西某煤矿工人因长期接触粉尘出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，胸片显示肺纹理增粗，最可能的职业病是？

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.肺结核

D.慢性支气管炎

4.患者女性，50岁，山西农村，主诉“反复尿频、尿急、尿痛3年”，尿常规示白细胞酯酶阳性，最可能的诊断是？

A.尿路感染

B.膀胱肿瘤

C.肾盂肾炎

D.前列腺炎

5.患者男性，65岁，山西某医院心内科住院，诊断“冠心病心绞痛”，首选的急救药物是？

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.硫酸氢氯吡格雷

6.山西某乡镇卫生院接诊一新生儿，出生后24小时出现黄疸，肝功能检查总胆红素升高，未结合胆红素为主，最可能的病因是？

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.溶血性黄疸

D.胆道闭锁

7.患者女性，28岁，山西，孕38周，产程中发现胎儿窘迫，首选的急救措施是？

A.立即剖宫产

B.静脉推注地塞米松

C.静脉推注葡萄糖酸钙

D.改善宫内氧供（如吸氧、改变体位）

8.患者男性，40岁，山西，因“突发右上腹痛伴寒战、发热”入院，实验室检查白细胞升高，肝功能ALT、AST升高，最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆管炎

9.患者女性，35岁，山西，因“反复发作性关节肿痛、晨僵”就诊，类风湿因子（RF）阳性，抗CCP抗体阳性，最可能的诊断是？

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.痛风

10.患儿，3岁，山西，因“发热、皮疹、流涕”就诊，诊断为“流行性感冒”，预防并发症的关键措施是？

A.使用抗生素

B.加强营养支持

C.预防继发细菌感染

D.隔离观察

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.山西某医院外科常见的外源性感染途径包括？

A.手术器械污染

B.空气传播

C.接触传播

D.医务人员手部污染

E.患者自身菌群失调

2.患者男性，山西，因“长期酗酒”出现营养不良，实验室检查示低蛋白血症，可能的并发症包括？

A.肝硬化

B.肺部感染

C.消化道出血

D.自身免疫性病

E.骨质疏松

3.山西某乡镇卫生院开展高血压管理，以下属于一级预防措施的是？

A.定期体检筛查

B.改善生活方式（低盐饮食、运动）

C.使用降压药物

D.高危人群健康教育

E.血压监测

4.患者女性，山西，因“急性阑尾炎”入院，术前准备包括？

A.禁食水

B.导泻排气

C.抗生素预防感染

D.备皮、皮肤消毒

E.心理疏导

5.山西某山区医院常见的中毒病例包括？

A.煤气中毒

B.酒精中毒

C.农药中毒

D.铅中毒

E.药物过量

三、判断题（共5题，每题2分，共10分）

1.山西某医院手术室空气消毒通常采用紫外线照射，每日至少消毒2次。（√）

2.患者术后早期活动可以预防压疮，但需避免过度用力。（√）

3.山西农村地区常见的“地方性氟中毒”属于碘缺乏病。（×）

4.患者输血前后需进行交叉配血试验，以避免输血反应。（√）

5.新生儿黄疸未超过204μmol/L（12mg/dL）可视为生理性黄疸。（√）

四、简答题（共3题，每题5分，共15分）

1.简述山西煤矿工人肺煤尘病的临床表现及预防措施。

答案：

临床表现：咳嗽、咳痰、呼吸困难，晚期可出现肺功能下降、慢性肺心病等。

预防措施：

-改善作业环境通风；

-减少粉尘暴露（使用防尘口罩、湿式作业）；

-定期职业健康检查；

-疫苗接种（如流感疫苗）。

2.简述高血压患者社区管理的核心内容。

答案：

-定期血压监测；

-生活方式干预（低盐饮食、运动）；

-药物治疗（遵医嘱）；

-健康教育（戒烟限酒）；

-心理支持。

3.简述急性胰腺炎的三大主要表现。

答案：

-持续性上腹痛（常伴恶心、呕吐）；

-血清淀粉酶或脂肪酶升高；

-腹部影像学检查（如CT）异常。

五、论述题（共1题，10分）

结合山西地区特点，论述如何加强农村地区传染病防控体系建设。

答案：

山西农村地区传染病防控体系建设应重点关注以下方面：

1.加强基层医疗机构能力建设：

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