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护理专业知识窗测试答案等

一、单选题（共10题，每题2分）

1.关于压疮的预防，以下哪项措施是错误的？

A.定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥

B.使用气垫床减少局部压力

C.持续保持受压部位抬高超过30分钟

D.加强营养支持，提高皮肤抵抗力

答案：C

解析：压疮预防中，抬高受压部位时间不宜过长，一般不超过15-20分钟，以免影响血液循环。其他选项均为正确预防措施。

2.患者因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、呼吸抑制，最可能的原因是？

A.药物过敏反应

B.药物相互作用

C.过量中毒

D.病情加重

答案：C

解析：止痛药过量可导致中枢神经系统抑制，出现嗜睡、呼吸抑制等中毒症状。需立即报告医生并采取急救措施。

3.静脉输液时出现沿血管走向的条索状红线、肿胀、疼痛，应考虑？

A.静脉炎

B.气胸

C.血管栓塞

D.液体外渗

答案：A

解析：静脉炎典型表现为局部红、肿、热、痛，沿血管走向出现条索状红线。需停止输液并局部冷敷或热敷。

4.心源性呼吸困难患者，采取哪种体位可减轻症状？

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：B

解析：半卧位可利用重力作用，使肺部扩张，减少回心血量，从而缓解呼吸困难。

5.患者发生过敏性休克，首选的抢救措施是？

A.立即吸氧

B.静脉推注肾上腺素

C.注射地塞米松

D.气管插管

答案：B

解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可迅速收缩血管、提升心率，改善循环。

6.脑出血患者意识障碍加重，最可能的并发症是？

A.脑疝

B.癫痫发作

C.感染

D.肾功能衰竭

答案：A

解析：脑出血时，血肿增大可导致脑疝，压迫脑干，迅速危及生命。需紧急处理。

7.糖尿病酮症酸中毒患者，最早出现的典型症状是？

A.呼吸深快，带烂苹果味

B.恶心、呕吐

C.乏力、食欲减退

D.多尿、多饮

答案：D

解析：酮症酸中毒早期即可出现多尿、多饮，随后逐渐出现呼吸深快等典型症状。

8.患者行胸腔闭式引流术后，引流液突然减少，可能的原因是？

A.胸腔内出血

B.引流管阻塞

C.气胸复发

D.引流管脱出

答案：B

解析：引流液减少可能提示引流管阻塞，需检查并疏通管道。其他选项需结合其他体征判断。

9.术后患者出现发热、寒战，尿频、尿急、尿痛，应考虑？

A.肺炎

B.肾盂肾炎

C.切口感染

D.心律失常

答案：B

解析：尿路刺激征是肾盂肾炎的典型表现，需立即进行尿常规检查。

10.患者因低钾血症出现肌无力、心律失常，首选的治疗方法是？

A.静脉输注葡萄糖

B.口服氯化钾

C.静脉推注钙剂

D.新斯的明肌注

答案：B

解析：低钾血症需及时补充钾离子，首选口服或静脉滴注氯化钾。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.压疮分期包括哪些？

A.I期（淤血红润期）

B.II期（炎性浸润期）

C.III期（溃疡期）

D.IV期（坏死期）

E.V期（深部组织损伤期）

答案：A、B、C、D

解析：压疮分期包括I-IV期，V期属于深部组织损伤，不属于压疮分期标准。

2.心力衰竭患者利尿剂治疗的注意事项包括？

A.避免过度利尿导致血容量不足

B.监测电解质紊乱

C.睡前禁用利尿剂

D.心率过快时减量

E.定期测量体重

答案：A、B、C、E

解析：利尿剂治疗需注意电解质平衡、避免体位性低血压，并监测体重变化。心率过快并非减量指征。

3.糖尿病患者足部护理措施包括？

A.每日检查足部皮肤

B.避免使用刺激性鞋袜

C.定期修剪趾甲

D.每日足部温水泡脚

E.晚上使用足部按摩器

答案：A、B、C

解析：糖尿病患者足部护理需避免过热或过冷刺激，避免修剪指甲过深，按摩器可能加重神经损伤。

4.急性胰腺炎患者禁用的食物包括？

A.高脂肪食物

B.高糖食物

C.蛋白质食物

D.粗纤维食物

E.微量元素补充剂

答案：A、B

解析：急性胰腺炎发作期需禁食高脂、高糖食物，以减少胰酶分泌。

5.术后恶心呕吐的护理措施包括？

A.少量多次进食

B.保持室内通风

C.使用止吐药物

D.避免咖啡因饮料

E.头低脚高位

答案：A、C、D

解析：止吐需药物干预，饮食调整可减轻恶心，但头低脚高位可能加重呕吐。

三、判断题（共10题，每题1分）

1.压疮患者使用气垫床时，需定期检查床垫是否漏气。（正确）

2.心源性哮喘患者使用吗啡后需注意呼吸抑制风险。（正确）

3.静脉输液时溶液滴速过快可能引起空气栓塞。（正确）

4.糖尿病酮症酸中毒患者可饮用普通可乐缓解症状。（错误）

5.脑出血患者发病后应立即平卧，头部抬高20°。（正确）

6.胸腔闭式引流时，