2013年助理医师实践技能真题 7月8日更新.docxVIP

2013年助理医师实践技能真题7月8日更新

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，28岁，发热、咳嗽、咯血2周，痰中带血。体检：体温37.8℃，呼吸22次/分，脉搏110次/分，血压120/80mmHg。两肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性罗音。胸部X线片：右肺上叶阴影。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.胸部超声

D.血液检查

2.患者，女，35岁，产后2周出现高热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛，血压80/60mmHg。下列哪种疾病可能性最大？()

A.败血症

B.上呼吸道感染

C.病毒性脑炎

D.流行性感冒

3.患者，男，40岁，持续性上腹部疼痛，呕吐，呕吐物为宿食。体检：上腹部压痛，反跳痛。下列哪种疾病可能性最大？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

4.患者，男，45岁，高血压病史10年，近日出现呼吸困难，心悸，体检：双肺布满湿性罗音，心率120次/分。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肺炎

B.肺结核

C.心源性哮喘

D.肺栓塞

5.患者，女，50岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，体检：空腹血糖15mmol/L。下列哪种疾病可能性最大？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.糖尿病肾病

6.患者，男，60岁，长期吸烟史，近日出现刺激性咳嗽，痰中带血。体检：胸部X线片：右上肺结节影。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎支原体肺炎

7.患者，女，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日出现呼吸困难，气促，体检：双肺布满哮鸣音，心率120次/分。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肺炎

B.肺结核

C.心源性哮喘

D.慢性肺源性心脏病

8.患者，男，80岁，既往有高血压病史，近日出现头晕、头痛、恶心、呕吐，体检：血压200/120mmHg。下列哪种疾病可能性最大？()

A.高血压急症

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑血栓形成

9.患者，男，25岁，不洁饮食后出现腹泻、呕吐、腹痛，体检：体温38℃，血压100/60mmHg。下列哪种疾病可能性最大？()

A.感染性腹泻

B.胃炎

C.胰腺炎

D.急性胆囊炎

10.患者，女，30岁，妊娠6个月，近日出现水肿、蛋白尿、高血压，体检：血压150/100mmHg。下列哪种疾病可能性最大？()

A.妊娠高血压疾病

B.肾炎综合征

C.胎盘早剥

D.羊水过多

11.患者，男，50岁，既往有冠心病病史，近日出现胸骨后疼痛，体检：心电图示ST段抬高。下列哪种疾病可能性最大？()

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肺炎

D.急性心肌梗死

二、多选题(共5题)

12.以下哪些是急性阑尾炎的典型临床表现？()

A.腹痛，开始于上腹部，逐渐转移至右下腹

B.腹部压痛，以麦氏点明显

C.腹部反跳痛，肌紧张

D.恶心、呕吐，发热

13.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的常见症状？()

A.发热，寒战

B.咳嗽，咳铁锈色痰

C.胸痛，呼吸困难

D.肺部湿啰音

14.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒的典型症状？()

A.呼吸深快，有烂苹果味

B.腹痛，恶心，呕吐

C.烦躁，嗜睡，昏迷

D.血糖升高，尿酮体阳性

15.以下哪些是高血压急症的急救措施？()

A.立即卧床休息，避免剧烈运动

B.吸氧，保持呼吸道通畅

C.给予降压药物，如硝普钠静脉滴注

D.监测血压、心率、呼吸等生命体征

16.以下哪些是脑卒中的早期症状？()

A.头痛，眩晕，恶心

B.言语不清，吞咽困难

C.偏瘫，肢体无力

D.意识模糊，嗜睡

三、填空题(共5题)

17.患者突发意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，此症状为______。

18.在诊断肺炎时，肺部听诊可闻及______，提示有肺部实变。

19.糖尿病患者血糖控制不良时，易并发______，严重时可导致酮症酸中毒。

20.高血压患者血压急剧升高，可导致______，严重时可发生脑出血。

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常见的症状包括______，严重时出现呼吸衰竭。

四、判断题(共5题)

22.急性阑尾炎患者的腹痛总是从右下腹部开始，逐渐向腹部其他部位转移。()

A.正确B.错误

23.肺炎链球菌肺炎的患者咳铁锈色痰是特征性表现。()

A.正确