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冠状病毒感染防控培训课件
第一章冠状病毒基础知识
什么是冠状病毒?冠状病毒(Coronavirus)是一类具有包膜的单股正链RNA病毒,因其表面突起形似皇冠而得名。这个庞大的病毒家族包含多个成员,可感染哺乳动物和禽类,引起从普通感冒到严重呼吸系统疾病的多种症状。在已知的冠状病毒中,有七种可以感染人类。其中四种引起普通感冒症状,而SARS-CoV、MERS-CoV和SARS-CoV-2(新型冠状病毒)则可导致严重的呼吸道疾病。新型冠状病毒是第七种被发现的人类冠状病毒,具有较强的传染性和致病性。
新型冠状病毒的发现与命名12019年12月武汉首次报告不明原因肺炎病例,引起医学界高度关注22020年1月7日中国疾控中心成功分离出新型冠状病毒毒株,完成全基因组测序32020年1月12日世界卫生组织(WHO)正式将病毒命名为2019-nCoV(2019新型冠状病毒)42020年2月11日WHO将疾病命名为COVID-19,国际病毒分类委员会将病毒命名为SARS-CoV-2
冠状病毒传播途径飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏、说话时释放含病毒飞沫,近距离(1-2米内)吸入后感染接触传播触摸被病毒污染的物体表面后,未洗手就接触口、鼻、眼等黏膜导致感染气溶胶传播在相对封闭环境中,高浓度气溶胶长时间暴露可能造成传播
冠状病毒的皇冠形态
第二章疫情流行病学与临床表现
新冠病毒感染的临床症状常见症状发热:体温≥37.3℃,多数患者出现中高度发热乏力:全身疲倦无力,是最常见症状之一干咳:以干咳为主,部分患者伴有少量痰液呼吸困难:严重者出现呼吸急促、胸闷气短其他症状鼻塞、流涕、咽痛、肌痛腹泻、恶心、呕吐等消化道症状嗅觉或味觉减退或丧失头痛、结膜炎、皮疹无症状感染者约40-45%的感染者可能无任何临床症状,但病毒核酸检测呈阳性,仍具有传染性。这类人群是疫情防控的难点和重点。
高危人群与传播风险老年人群60岁以上人群,尤其是80岁以上高龄者,免疫功能下降,感染后重症率和病死率显著升高,需要重点保护。慢性病患者患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤等基础疾病的人群,感染风险和重症风险均较高。免疫低下者长期使用免疫抑制剂、器官移植患者、艾滋病患者等免疫功能受损人群,抵抗力弱,易感性强。孕产妇妊娠期女性免疫系统和呼吸系统发生变化,感染后可能影响母婴健康,需加强监测和保护。超级传播者现象
与其他呼吸道疾病的区别特征普通感冒流感新冠肺炎SARS/MERS病原体多种病毒流感病毒SARS-CoV-2SARS-CoV/MERS-CoV传染性较弱强很强强主要症状鼻塞、流涕高热、肌痛发热、干咳、乏力高热、呼吸困难潜伏期1-3天1-4天1-14天2-10天重症率极低较低中等高病死率1%0.1-0.2%1-3%10-35%
第三章感染防控基本原则
感染控制(IPC)定义与重要性感染预防与控制(InfectionPreventionandControl,IPC)是指采取循证实践和措施,防止患者、医务人员及访客在医疗机构内获得感染的一系列行动。保护医务人员医务人员是抗击疫情的中坚力量,做好职业防护是保障医疗服务持续开展的基础。有效的感染控制措施可将医务人员感染风险降低80%以上。保障患者安全防止院内交叉感染,避免患者在就医过程中获得新的感染,确保医疗质量和患者安全,是医疗机构的基本责任。阻断疫情传播医疗机构是人员密集场所,也是潜在的疫情传播高风险区域。严格的感染控制措施可有效切断传播链,防止疫情扩散。
三级防护体系1感染源控制早发现、早报告、早隔离、早治疗2传播途径阻断环境消毒、通风换气、分区管理3易感人群保护个人防护、疫苗接种、健康教育三大防控措施体系行政管理措施建立感控组织体系制定规章制度开展培训教育实施监督检查应急预案演练环境工程控制合理分区布局负压病房设置通风系统管理环境清洁消毒医疗废物处置个人防护措施标准预防原则手卫生执行防护用品使用职业暴露处理
手卫生规范手卫生五个重要时刻01接触患者前保护患者免受医务人员手部携带病原体的侵害02清洁/无菌操作前保护患者免受其自身或外源病原体侵入体内03体液暴露风险后保护医务人员和医疗环境免受患者体液污染04接触患者后保护医务人员和医疗环境免受患者携带病原体05接触患者周围环境后保护医务人员和医疗环境免受污染洗手七步法内:掌心相对,手指并拢相互揉搓外:手心对手背沿指缝相互揉搓夹:掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓弓:弯曲各手指关节,在掌心旋转揉搓大:一手握另一手大拇指旋转揉搓立:指尖并拢在掌心旋转揉搓腕:揉搓手腕,交换进行
个人防护装备(PPE)使用医用外科口罩适用于一般医疗活动,可阻挡直径5μm的飞沫,过滤效率≥30%。佩戴时金属条朝上,深色面朝外,完全覆盖口鼻和下颌。N95/KN95口罩用于发热门诊、隔离病房等高风险区域,
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