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乳腺癌术后护理诊断及措施

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CONTENTS

01

术后评估要点

02

并发症预防护理

03

伤口护理管理

04

心理支持干预

05

康复指导方案

06

长期随访管理

01

术后评估要点

体温

观察患者体温是否正常，有无发热现象，以及发热的程度和持续时间。

脉搏

监测患者脉搏频率和节律，及时发现心率异常。

呼吸

观察患者呼吸频率、深度和节律，评估呼吸功能。

血压

定期测量血压，确保患者血压平稳，防止低血压或高血压。

生命体征动态监测

区分疼痛是钝痛、刺痛还是跳痛等，以便对症治疗。

疼痛性质

采用疼痛评分表评估患者疼痛程度，确保疼痛得到有效控制。

疼痛程度

01

02

03

04

确定疼痛的具体部位，有助于判断疼痛的原因。

疼痛部位

记录疼痛出现和持续的时间，为治疗提供依据。

疼痛时间

疼痛程度分级评估

焦虑与抑郁

评估患者的认知能力，包括注意力、记忆力和定向力等。

认知功能

应对能力

了解患者面对疾病和手术的心理承受能力，及其家属的支持情况。

观察患者有无焦虑、抑郁等情绪障碍，及时给予心理支持。

心理状态初步筛查

02

并发症预防护理

淋巴水肿风险管理

患侧上肢淋巴回流障碍

乳腺癌手术中淋巴结清扫可能导致患侧上肢淋巴回流障碍，引起上肢水肿。

患肢避免负重

预防性治疗

术后应避免在患侧上肢进行采血、输液、测量血压等操作，以减少上肢水肿的发生。

对于存在淋巴水肿风