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全科医学科慢性病综合管理方案;;方案背景与意义;慢性病流行现状与挑战;全科医学的核心作用;;覆盖疾病范围;高血压与糖尿病管理;
;慢性呼吸系统疾病干预;筛查与风险评估;高危人群识别标准;;;综合干预策略;个体化治疗计划制定;科学膳食指导;;团队协作模式;全科医生核心职
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