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外科常见疾病

外科常见疾病1/23

一、外科感染：

•疖：单个毛囊及周围组织急性化脓性感染；

好发于颈项、头面、背部（毛囊丰富部位）；

表现：局部皮肤红、肿、痛，范围2cm左右；

治疗：早期：金黄散、鱼石脂外敷；

化脓时：及早排脓；

抗菌治疗：青霉素、头孢等。

•痈：多个毛囊及周围组织急性化脓性感染，多个疖融合；

好发于颈项、背部等皮肤较厚部位；

表现：病变部位皮肤红肿，多个脓点，中央破溃出脓；

治疗：早期：50%硫酸镁、金黄散、鱼石脂外敷；

化脓时：脓肿切开引流；

抗菌治疗：青霉素、头孢等。

外科常见疾病2/23

一、外科感染：

•皮下急性蜂窝织炎：疏松结缔组织急性感染；

好发部位：皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织；

表现：局部皮肤红肿、疼痛，严重时有全身症状（畏寒、

发烧、休克等）；

治疗：早期：50%硫酸镁、金黄散、鱼石脂外敷；

脓肿形成时：脓肿切开引流；

抗菌治疗：青霉素、头孢等。

•丹毒：皮肤淋巴管网急性炎症感染；

好发部位：下肢与面部；

表现：起初畏寒、发烧、头痛、全身不适等症状；

局部皮肤红疹、隆起，烧灼样疼痛；

治疗：卧床休息，抬高患肢；

局部：50%硫酸镁湿敷；

抗菌治疗：青霉素、头孢等静脉滴注。

外科常见疾病3/23

一、外科感染：

•浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎：

淋巴管与淋巴结急性炎症；

常见于四肢，下肢多见；

表现：表皮下可见红线，伴触痛；

畏寒、发烧、头痛、全身不适等症状；

治疗：呋喃西林湿敷；

原发病（疖、痈、急性蜂窝织炎等）治疗；

脓肿形成时：脓肿切开引流；

抗菌治疗：青霉素、头孢等。

•甲沟炎：甲沟及其周围组织感染；

表现：甲沟皮下红肿、疼痛，白色脓点，有波动感；

治疗：鱼石脂、金黄散外敷；

脓肿形成时：脓肿切开引流、拔甲；

抗菌治疗：青霉素、头孢等。

外科常见疾病4/23

二、肿瘤：

•皮肤癌：多见于头面部及下肢；

基底细胞癌：皮肤肿块、色素从容、质硬，破溃者边缘鼠咬状；

鳞状细胞癌：皮肤溃疡经久不愈癌变，菜花状，边缘不规则，易出血；

治疗：手术切除，放疗。

•痣：皮肤色素斑块；治疗：手术切除。

•黑色素瘤：高度恶性，易扩散、转移；治疗：局部