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中国医药史话

人工免疫法的先驱-人痘接种术

-天花的历史

二以毒攻毒

三从时苗熟苗

四从人痘到痘

我国在治疗疾病中，首先发明人工免疫疗法-人痘接种术。这项发明具有重大的历史

意义，因为它是治疗传染病过程中迈出的关键性的一步。

为了介绍种痘术的发明史，先来谈谈古代天花的流行史。

一天花的历史

天花是一种滤过性病毒引起的烈性传染病。得病彳为死亡率极高，一般可达25

%,有时甚至高到40%。不死者也留下永久性的疤痕或失明。我国民间有俗语说：“生

了孩子只一半，出了天花才算全。”可见天花危害之严重。

早在三千多年前，人们在埃及木乃伊上，已见到天花的疤痕，印度在西元前六

世纪也有此病。中世纪时，天花在世界各国广泛流行，几乎有10%的居民死于天花，

五个人中即有一个人面上有麻点，甚至皇帝也无法幸免。法皇路易十五，英国女王玛丽

二世，德皇约瑟一世，俄皇彼得二世等，都是感染天花而死的。十八世纪，欧洲人死于

天花的人数达一亿五千万以上。美洲之有天花，是十六世纪时由西班牙人带入的，据载

西元一八七二年美国流行天花，仅费城一市就有二五八五人死亡。在俄国，从一九00

年到一九0九年的十年中，死于天花者达五十万人，可见天花是一种极其凶险的传染病。

我国古代典籍上没有见到有关天花的确切记载。晋代葛洪（西元二八一-三四二年）

的《肘彳令备急方》（三四二年）第一次描写了天花的症状及流行情况。书中这样写道：“比

岁有病时行，乃发疮头面及身，须臾周匝，状如火疮，皆我白浆，随决随生，不即治，

剧者多死。治得差者，疮敏紫黑，弥岁方火，此恶毒之气。”近人根据葛洪肘《彳安备急方》

记载：“以武中于南阳击虏所得，乃呼为虏疮J认为此病大约是在西元一世纪传入我

国，因战争中由俘虏带来，故名“虏疮”。

从此，我国历代典籍累有天花记载，虽然各书所称病名不一，但从所描述的症状，

显属天花无疑。唐宋以来，此病逐渐增多，十五世纪以彳爰，由于交通发达，人员往来频

繁，天花在我国广泛流行，甚至漫延到深宫禁讳，据载顺治皇帝即是患天

花死去的，康熙幼年时为了避免感染，由保姆护视于紫禁城外，不敢进宫看望他的父皇。

由于天花严重威胁大众的健康，因此，古代人很早就在摸索防治天花的方法。

二以毒攻毒

古人发现一个人如果得了某种传染病，可以长期或终身不再得这种病，有的即使再得病，

也是比较轻微而不致死亡。人们从中得到启发，懂得“以毒攻毒”的原理，即是在未病

之前，先服用或接种这有毒的致病物质，使人体对这些疾病产生特殊的抵抗力，这种思

想包含有近代医学的免疫萌芽了。

在“以毒攻毒”思想指导下，我国也在寻找预防天花的方法。明代郭子章《博集稀

痘方》（西元一五五七年）、李时珍《本草纲目》，记载用（白）水牛虱和粉作饼或烧灰存

性和粥饭服下，以预防天花的方法。虽然这种方法尚未得到实效果，但是，它表明古

人在“以毒攻毒”思想下，正在寻找防治天花的方法。经过长期的摸索与多方面的临床

实验，终于找到了行之有效的人痘接种法