(2026)呼吸道感染预防控制制度与措施(2篇).docxVIP

(2026)呼吸道感染预防控制制度与措施(2篇)

呼吸道感染预防控制制度与措施（一）

一、引言

呼吸道感染是临床上常见的疾病，具有较高的发病率和传播性，严重影响患者的健康和生活质量，同时也给医疗机构带来了较大的防控压力。为有效预防和控制呼吸道感染的发生与传播，保障患者、医护人员及其他人员的健康安全，特制定本呼吸道感染预防控制制度与措施。

二、人员管理

1.医护人员培训

定期组织医护人员进行呼吸道感染防控知识培训，培训内容包括呼吸道感染的病原学、流行病学、临床表现、诊断标准、治疗原则以及预防控制措施等。培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析等多种形式，确保医护人员熟练掌握防控知识和技能。新入职医护人员必须在入职后一周内接受呼吸道感染防控专项培训，并通过考核后方可上岗。培训频率为每季度至少一次，每年进行一次综合考核，考核成绩纳入个人绩效评价。

2.患者及家属教育

在患者入院时，责任护士应向患者及家属进行呼吸道感染预防控制知识宣教，发放宣传手册，内容包括正确的咳嗽礼仪、手卫生方法、病房通风要求等。在病房设置宣传栏，定期更新呼吸道感染防控知识。在候诊区、输液室等公共区域，通过播放视频等方式进行科普宣传。对于儿童患者，应采用生动形象的方式进行教育，如动画视频、卡通宣传画等。

3.探视人员管理

严格限制探视时间和人数，每个患者每次探视人员不超过2人。探视人员进入病房前必须进行手卫生，佩戴口罩。对于有发热、咳嗽等呼吸道症状的探视人员，禁止进入病房探视。医院入口处应设置体温检测点，对所有进入医院的人员进行体温检测，发现体温异常者引导至发热门诊进一步检查。

三、环境管理

1.病房环境

保持病房整洁卫生，每日进行湿式清扫，地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净。病房应保持良好的通风，每日至少开窗通风3次，每次30分钟以上。如使用空调，应定期对空调滤网进行清洗和消毒。定期对病房空气进行消毒，可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法。紫外线灯照射消毒时间每次不少于30分钟，空气消毒机应持续运行。

2.公共区域

候诊区、输液室、电梯等公共区域应增加清洁消毒频次，每日至少消毒2次。公共区域的座椅、扶手、电梯按钮等高频接触物体表面，应每2小时用含酒精的消毒剂擦拭一次。在公共区域设置足够数量的垃圾桶，并及时清理，保持垃圾桶周围清洁。

3.医疗废物管理

医疗废物应分类收集，使用专用的医疗废物包装袋和利器盒。呼吸道感染患者产生的医疗废物应双层包装，并在包装袋外标注“呼吸道感染医疗废物”字样。医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒，防止医疗废物泄漏和异味散发。医疗废物应由有资质的医疗废物处置单位定期回收处理，严禁自行处理。

四、诊疗过程管理

1.预检分诊

在医院入口处设置预检分诊点，配备专业的医护人员。预检分诊人员应询问患者的症状、流行病学史等信息，测量体温，对有发热、咳嗽等呼吸道症状的患者进行详细登记，并引导至发热门诊就诊。发热门诊应独立设置，与其他门诊区域保持一定的距离，避免交叉感染。发热门诊应配备专门的医护人员、设备和药品，严格按照发热门诊工作流程进行诊疗。

2.隔离措施

对于确诊或疑似呼吸道感染患者，应及时进行隔离治疗。根据感染的病原体不同，采取相应的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等。隔离病房应设置明显的隔离标识，限制人员出入。医护人员进入隔离病房前应穿戴好相应的防护用品，严格按照防护用品穿脱流程进行操作。

3.诊疗操作规范

医护人员在进行诊疗操作时，应严格遵守无菌技术原则。在进行气管插管、吸痰、支气管镜检查等可能产生气溶胶的操作时，应在负压病房或通风良好的区域进行，并采取加强防护措施，如佩戴护目镜、防护面罩等。严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。在使用抗菌药物前，应留取标本进行病原学检查，根据检查结果合理选用抗菌药物。

五、监测与评估

1.感染监测

建立呼吸道感染监测体系，对住院患者、医护人员进行感染监测。每日收集患者的体温、症状等信息，及时发现呼吸道感染病例。定期对病房、公共区域的空气、物体表面进行微生物监测，了解环境清洁消毒效果。对呼吸道感染病例进行流行病学调查，分析感染的传播途径和危险因素，采取针对性的防控措施。

2.效果评估

定期对呼吸道感染预防控制措施的执行情况进行评估，评估内容包括人员培训效果、环境清洁消毒效果、诊疗操作规范执行情况等。根据评估结果，及时发现存在的问题，调整防控措施，不断提高呼吸道感染预防控制水平。每半年对呼吸道感染防控工作进行一次全面总结，向上级主管部门汇报防控工作开展情况和存在的问题。

六、应急处置

1.应急预案制定

制定呼吸道感染疫情应急预案，明确应急处置流程和各部门的职责。应急预案应包括疫情报告、患者隔离、医疗救治、人员防护、环境消