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医疗自查报告及整改措施模板
一、基本信息
自查单位名称：请填写自查单位名称
自查时间：请填写自查时间段
报告撰写时间：请填写报告撰写时间
二、自查目的
本次自查旨在全面梳理请填写自查范围，
三、自查范围
四、自查方法
本次自查采用请填写自查方法，
五、自查内容与发现的问题
（一）医疗质量管理
存在问题1：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
存在问题2：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
…(依此类推)
（二）医疗安全
存在问题1：请描述发现的具体问题
事件经过：请简述事件发生的经过
原因分析：请分析事件发生的原因
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
存在问题2：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
…(依此类推)
（三）医院感染管理
存在问题1：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
存在问题2：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
…(依此类推)
（四）药品管理
存在问题1：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
存在问题2：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
…(依此类推)
（五）医患关系
存在问题1：请描述发现的具体问题
事件经过：请简述事件发生的经过
原因分析：请分析事件发生的原因
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
存在问题2：请描述发现的具体问题
具体表现：请详细描述该问题的具体表现
发生时间/频率：请填写问题发生的时间段或频率
涉及科室/人员：请填写涉及的具体科室或人员
…(依此类推)
（六）其他方面
*请根据实际情况补充其他方面的问题
六、问题原因分析
针对以上发现的问题，我们进行了深入的原因分析，主要包括：
制度层面：例如
管理层面：例如
技术层面：例如
人员层面：例如
其他层面：例如
七、整改措施
针对以上问题，我们制定以下整改措施：
（一）针对医疗质量管理方面的问题
针对问题1：请描述针对问题1的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
针对问题2：请描述针对问题2的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
…(依此类推)
（二）针对医疗安全方面的问题
针对问题1：请描述针对问题1的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
针对问题2：请描述针对问题2的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
…(依此类推)
（三）针对医院感染管理方面的问题
针对问题1：请描述针对问题1的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
针对问题2：请描述针对问题2的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
…(依此类推)
（四）针对药品管理方面的问题
针对问题1：请描述针对问题1的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
针对问题2：请描述针对问题2的具体整改措施
责任部门：请填写负责整改的部门
责任人员：请填写负责整改的人员
完成时限：请填写整改完成的时间
预期效果：请填写整改预期达到的效果
…(依此类推)
（五）针对医患关系方面的问题
针对问题1：请描述针对问题1的具体整改措施
责任部门：请
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