完整版慢阻肺的护理.pptVIP

18童年的水墨画是三首儿童诗这篇课文与我们平时所学的有什么不一样？自读要求：借助拼音和工具书，读准字音。难读的句子多读几遍。思考三首儿童诗分别写了什么。初读课文拨拔仔细观察上面两个字，说说它们有什么不同。多音字扇shànshān扇子、风扇扇风、扇动三首儿童诗分别写了什么内容？《溪边》：在溪边钓鱼。《江上》：在江上戏水。《林中》：在林中采蘑菇。垂柳把溪水当作梳妆的镜子，山溪像绿玉带一样平静。人影给溪水染绿了，钓竿上立着一只红蜻蜓。忽然扑腾一声人影碎了，草地上蹦跳着鱼儿和笑声。溪边你仿佛看到了什么样的画面？课文解读句子一：垂柳把溪水当作梳妆的镜子，山溪像绿玉带一样平静。句子二：人影给溪水染绿了。这首诗歌中，有没有难以理解的句子？你是用什么方法来帮助理解的？方法：结合生活实际生活中，溪边无风，溪面平静得就像一面镜子。溪水清澈，两岸青山倒映在水中，将溪水染绿了，站在高处看，这条小溪就好像一条绿玉带一样。这里运用了拟人、比喻的修辞手法。方法：联系上下文通过联系上下文，我们知道小溪就像一口盛满绿色染料的天然染缸，把倒映在溪水中的人影染绿了。写出了溪水清、静、亮、绿的特点。联系上文知道溪水平静、清亮得像镜子，联系下文知道是鱼儿上钩了，打碎了溪水像镜子一样平静的水面，所以倒映在溪水上的人影也跟着碎了。上下结构，“九”不要写成“丸”。左右结构，石头可以用来敲碎东西。染碎溪边垂柳把溪水当作梳妆的镜子，山溪像绿玉带一样平静。人影给溪水染绿了，钓竿上立着一只红蜻蜓。忽然扑腾一声人影碎了，草地上蹦跳着鱼儿和笑声。还有哪些方法可以帮助我们理解诗句呢？背诵《溪边》垂柳把溪水______________，山溪像__________________。人影给__________________，钓竿上__________________。忽然____________________，草地上__________________。像刚下水的鸭群，扇动翅膀拍水戏耍。一双双小手拨动着浪花，你拨我溅笑哈哈。是哪个“水葫芦”一下钻入水中，出水时只见一阵水花两排银牙。江上猜猜是谁在江中嬉戏玩耍？你是从哪里知道的？小朋友们玩得开心吗？你从哪里体会到的？一群小朋友一双双小手拨动着浪花、你拨我溅、笑哈哈是哪个“水葫芦”一下钻入水中，出水时只见一阵水花两排银牙。“水葫芦”是谁？为什么叫“水葫芦”？书写指导墨染竿腾浪葫碎拨左窄右宽，右下是“马”字。左右结构，右边是“发”，不是“”。*慢阻肺的护理概念慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%～10%。发病因素慢性阻塞性肺病的确切病因尚不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）与内因（即个体易患因素）两类。外因：包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染以及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。内因：包括遗传因素、气道反应性增高者、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。临床表现1.症状（1）慢性咳嗽?随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。（2）咳痰?一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。（3）气短或呼吸困难?早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。（4）喘息和胸闷?部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。2.体征（1）视诊?胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。（2）触诊?双侧语颤减弱。（3）叩诊?肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。（4）听诊?双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音。治疗.1药物治疗现有药物治疗可以减少或消除患者症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以及改善健康状态。吸入治疗为首选，必须教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。（1）支气管扩张剂?临床常用的支气管扩张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受