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气胸护理教学说课

一、学情分析二、教学难点、重点三、教法与学法四、教学过程五、教学效果

一、学情分析

2017年6月的第6版人卫《外科护理学》，第十九章第二节，本书在保证原有的知识内容的同时，也有着最新的临床反馈。而气胸也是急救及临床常见症状。不足之处：如书里只提到了患者会重复吸入患侧肺内的低氧含量气体，而没有提及气胸发生时的患侧肺内的CO2的重复吸收，实际临床危重患者多伴有CO2的潴留。一、学情分析——说教材

学习情况已掌握了胸肺部的解剖结构及生理状况学生情况授课学生为攀枝花学院2016级护理本科班学习态度端正，有着较好的学习素养和理解、接受能力一、学情分析——说学生

二、教学难点、重点

教学难点、重点常见气胸的分类闭合性气胸开放性气胸张力性气胸气胸的护理措施现场急救呼吸道管理胸腔闭式引流管护理二、教学重点、难点

三、教法与学法

三、教法与学法教具演示法互动提问法案例教学法

四、教学过程

四、教学过程——气胸的分类案例引入理论培训闭合性气胸：空气从胸腔或肺的伤道进入胸膜腔后，伤道很快闭合，气体不再继续进入胸膜腔，抽气后压力下降不复升开放性气胸：损伤后胸壁伤口或软组织缺损持续存在，胸膜腔和外界相通，空气可自由进入张力性气胸：损伤后肺、气管、支气管与胸腔相通，且形成活瓣，吸气时气体进入，呼气时活瓣关闭气体不能排出，气体不断增多，压力不断增高

四、教学过程——气胸的分类图片解惑教具演示

四、教学过程——现场急救闭合性气胸轻度：吸氧中、重度：吸氧，必要时抽出空气，降低胸腔压力开放性气胸呼气末时立即封堵伤口吸氧、必要时机械通气必要时抽出空气，降低胸腔压力张力性气胸立即抽出空气，降低胸腔压力建立单向通气活瓣

四、教学过程——呼吸道管理吸氧雾化加温湿化机械排痰

四、教学过程——胸腔闭式引流管护理理论教学夯实基础实物展示实体教学印象深刻现场演示贴近临床

五、教学效果

五、教学效果到达现场呼吸情况稳定辅助检查呼吸窘迫有吸允伤开放性气胸无吸允伤抽吸后压力不增加抽吸后压力继续增加张力性气胸闭合性气胸图标总结随堂练习张力性气胸的首要处理原则？胸腔闭式引流瓶液面至少应低于引流管瓶口多少厘米？气胸安置胸腔闭式引流管的位置是？

请各位老师指正

到达现场呼吸情况稳定辅助检查呼吸窘迫有吸允伤开放性气胸无吸允伤抽吸后压力不增加抽吸后压力继续增加张力性气胸闭合性气胸

赠送以下课件

21古诗三首导入一导入二导入三

导入一返回长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。送别

长城何连连阴山千里雪导入二

孤城万仞山日暮沙漠陲返回

墙角数枝梅，凌寒独自开。

遥知不是雪，为有暗香来。导入三返回

《芙蓉楼送辛渐》【唐】王昌龄

走近作者王昌龄，字少伯，京兆长安（今陕西西安）人。唐代边塞诗人，尤其擅长七绝，被后人誉为“七绝圣手”。其边塞诗气势雄浑，格调高昂，充满了积极向上的精神。主要作品：《出塞》《从军行》《采莲曲》等。

初读古诗听朗读，读准字音，借助课文注释读懂诗句。芙蓉楼送辛渐[唐]王昌龄寒雨连江夜入吴，平明送客楚山孤。洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。fúrónɡluò芙蓉洛

诗文讲解芙蓉楼送辛渐读诗题，找出诗题点明的内容。“送”点明这是一首送别诗；“芙蓉楼”是送别的地点；“辛渐”是送别的对象。

芙蓉楼：故址在今江苏镇江北，下临长江。

寒雨连江夜入吴，平明送客楚山孤。吴吴：镇江在古代属于吴地。楚山楚山：泛指长江中下游北岸的山。长江中下游北岸在古代属于楚地。平明平明：天刚亮。诗意：冷雨洒满江天的夜晚，我来到吴地，天刚亮送走好友，只留下楚山孤影。

第一句以“连”和“入”两个动词来写“寒雨”的绵绵不断和无声无息，渲染了离别时的气氛。寒雨连江夜入吴，平明送客楚山孤。连楚山孤入惆怅孤独第二句以“楚山孤”做送别的背景，表达了朋友离开时诗人强烈的孤寂感。

洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。冰心冰心：像冰一样晶莹、纯洁的心。诗意：到了洛阳，如果有亲友向你打听我的情况，就请转告他们，我的心依然像冰在玉壶一样纯洁。

后两句笔锋陡转，诗人从凄清孤寂中振作起来，请友人回到洛阳后告慰亲友，说自己虽被贬官，但一如既往，本性如玉壶之冰一样冰清玉洁。洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。冰心乐观坚强

诗人以“冰心”和“玉壶”自喻，表达了怎样的思想感情？诗人以“冰心”和“玉壶”自喻，表明自己不会因为官场的坎坷遭遇就改变气节，不会同流合污、随波逐流的决心。

板书设计芙蓉楼送辛渐寒雨冰心楚山玉壶孤寂高洁表明心志

诗歌小结《芙蓉楼送辛渐》中，诗